大腸跑出肛門(mén)外怎么辦
直腸脫垂可通過(guò)手法復位、藥物治療、硬化劑注射、肛門(mén)環(huán)縮術(shù)、經(jīng)腹直腸固定術(shù)等方式治療。直腸脫垂通常由盆底肌松弛、長(cháng)期腹壓增高、營(yíng)養不良、先天發(fā)育異常、慢性腹瀉或便秘等原因引起。
早期輕度直腸脫垂可采用手法復位?;颊呷∠バ嘏P位,醫生戴手套涂抹石蠟油后,將脫出腸管輕柔推回肛內,復位后臥床休息1-2小時(shí)。該方法適用于脫出長(cháng)度小于5厘米且無(wú)壞死的患者,操作前需排除腸管嵌頓風(fēng)險。
合并炎癥時(shí)需配合藥物控制,常用鹽酸左氧氟沙星片抗感染,地奧司明片改善局部循環(huán),雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道菌群。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,不能單獨用于中重度脫垂。
將消痔靈注射液等硬化劑注射至直腸周?chē)g隙,通過(guò)無(wú)菌性炎癥反應使組織纖維化固定。該方法適用于兒童或老年輕度脫垂,需多次注射,可能出現發(fā)熱、尿潴留等并發(fā)癥。
通過(guò)植入硅膠環(huán)縮小肛門(mén)直徑,適用于全身狀況差不能耐受大手術(shù)的老年患者。術(shù)后需保持大便通暢,避免環(huán)縮材料移位或斷裂,長(cháng)期可能引發(fā)放屁失禁或排便困難。
采用腹腔鏡將直腸與骶骨岬固定,同時(shí)修補盆底缺陷。這是治療完全性直腸脫垂的標準術(shù)式,術(shù)后復發(fā)率低,但需全身麻醉,恢復期需避免劇烈咳嗽和重體力勞動(dòng)。
日常需保持每日飲水量2000毫升以上,增加燕麥、火龍果等高膳食纖維食物攝入,養成定時(shí)排便習慣。避免久蹲久坐和重體力勞動(dòng),產(chǎn)后女性可進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌。出現肛門(mén)墜脹或排便異常時(shí)應盡早就診,長(cháng)期脫垂可能導致腸管缺血壞死或肛門(mén)失禁。
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