前列腺炎怎樣檢查
前列腺炎可通過直腸指檢、前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、超聲檢查、尿流率檢查等方式確診。前列腺炎可能與細(xì)菌感染、不良生活習(xí)慣、免疫異常、尿液反流、心理因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會陰部疼痛等癥狀。
1、直腸指檢
直腸指檢是前列腺炎的基礎(chǔ)檢查方式，醫(yī)生通過手指觸摸前列腺，判斷其大小、質(zhì)地及有無壓痛。若前列腺表面光滑但存在壓痛，可能提示慢性炎癥；若腺體腫大伴劇烈觸痛，需警惕急性細(xì)菌性前列腺炎。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，但需排空膀胱以減少不適感。
2、前列腺液檢查
通過按摩前列腺獲取分泌物進(jìn)行顯微鏡檢，若每高倍視野白細(xì)胞超過10個或卵磷脂小體減少，可輔助診斷炎癥。該檢查需在排尿后間隔一段時間進(jìn)行，避免尿液稀釋樣本。急性感染期禁止按摩，以防細(xì)菌擴散。
3、尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)可檢測尿液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞及細(xì)菌數(shù)量。前列腺炎患者尿沉渣中常見白細(xì)胞增多，細(xì)菌性前列腺炎可能伴隨尿培養(yǎng)陽性。建議留取中段尿以提高準(zhǔn)確性，檢查前應(yīng)清潔會陰部避免污染樣本。
4、超聲檢查
經(jīng)直腸超聲能清晰顯示前列腺結(jié)構(gòu)異常，如腺體增大、回聲不均或鈣化灶。對于反復(fù)發(fā)作的慢性前列腺炎，超聲有助于排除膿腫或結(jié)石等并發(fā)癥。檢查前需飲水憋尿，使膀胱充盈以便觀察毗鄰器官。
5、尿流率檢查
通過測量排尿速度和尿流曲線評估尿道梗阻程度。前列腺炎合并尿道刺激時可能出現(xiàn)尿流中斷或峰值流速下降。檢查時應(yīng)保持自然排尿狀態(tài)，避免人為控制尿流影響結(jié)果。
確診前列腺炎后，日常應(yīng)避免久坐、騎車等壓迫會陰部的行為，每日飲水保持2000毫升以上以沖刷尿道。飲食需限制辛辣刺激食物，可適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊或左氧氟沙星片等藥物。若出現(xiàn)高熱、排尿困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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