崩漏的治療原則主要包括止血調經(jīng)、恢復周期、防止復發(fā)三個(gè)方面。崩漏通常由內分泌失調、子宮內膜病變、凝血功能障礙等因素引起，可通過(guò)藥物調理、手術(shù)治療、中醫辨證施治等方式干預。

1、止血調經(jīng)

急性期需快速控制出血，常用藥物如葆宮止血顆?？墒諗抗堂?，氨甲環(huán)酸片通過(guò)抑制纖溶酶原激活減少出血，去氧孕烯炔雌醇片調節激素水平止血。對于大量出血伴貧血者，可能需輸血支持。止血后需監測血紅蛋白變化，避免繼發(fā)感染。

2、恢復周期

采用人工周期療法重建月經(jīng)規律，如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊序貫用藥3-6個(gè)月。中醫辨證屬腎虛者可用烏雞白鳳丸溫補腎陽(yáng)，肝郁氣滯者選用逍遙丸疏肝解郁。周期恢復期間需定期超聲監測子宮內膜厚度，預防異常增生。

3、防止復發(fā)

針對病因進(jìn)行長(cháng)期管理，多囊卵巢綜合征患者需持續服用二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗，子宮內膜息肉術(shù)后建議放置左炔諾孕酮宮內緩釋系統。同時(shí)配合基礎體溫監測和激素水平檢測，及時(shí)發(fā)現黃體功能不足等問(wèn)題。

4、藥物調理

西藥如地屈孕酮片可補充孕激素不足，中藥如婦科千金片能益氣化瘀。用藥期間須定期復查肝腎功能，避免長(cháng)期使用雄激素類(lèi)藥物導致血脂異常。青春期患者優(yōu)先選擇天然孕激素，圍絕經(jīng)期患者可考慮GnRH-a類(lèi)藥物。

5、手術(shù)治療

對于藥物治療無(wú)效的器質(zhì)性病變，宮腔鏡下子宮內膜切除術(shù)適用于彌漫性增生，子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)可用于血管畸形導致的難治性出血。術(shù)后需配合激素治療預防宮腔粘連，生育需求者應保留基底子宮內膜。

崩漏患者日常應保持規律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、菠菜，經(jīng)期忌食生冷辛辣。適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運動(dòng)，維持體重在正常范圍。建議每3-6個(gè)月復查婦科超聲和激素六項，建立月經(jīng)日記記錄周期變化，出現異常出血及時(shí)復診調整治療方案。