前列腺炎術(shù)后排尿不暢
前列腺炎術(shù)后排尿不暢可能與手術(shù)創(chuàng )面水腫、尿道狹窄、膀胱功能恢復延遲等因素有關(guān)?；颊咝g(shù)后應密切觀(guān)察排尿情況，若持續存在排尿困難需及時(shí)復診評估。
前列腺炎手術(shù)后短期內出現排尿不暢多為正?，F象。手術(shù)過(guò)程中對前列腺組織的操作可能引發(fā)局部充血水腫，導致尿道暫時(shí)性受壓變窄。術(shù)后留置導尿管期間尿道黏膜可能發(fā)生輕度炎癥反應，拔管后1-3天內常見(jiàn)尿流變細、排尿費力等癥狀。此時(shí)可通過(guò)溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，遵醫囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等α受體阻滯劑幫助緩解尿道痙攣。多數患者在術(shù)后2-4周隨著(zhù)組織水腫消退，排尿功能逐漸恢復正常。
若術(shù)后超過(guò)1個(gè)月仍存在明顯排尿障礙，需考慮病理性因素。反復炎癥可能導致尿道瘢痕形成引發(fā)器質(zhì)性狹窄，表現為尿線(xiàn)持續變細、排尿時(shí)間延長(cháng)。膀胱頸攣縮或神經(jīng)調節異?？赡茉斐膳拍騿?dòng)困難、殘余尿量增加。這種情況需要泌尿外科進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，必要時(shí)行尿道擴張術(shù)或二次手術(shù)修復。合并感染時(shí)可選用左氧氟沙星片聯(lián)合癃閉舒膠囊控制炎癥，改善下尿路癥狀。
術(shù)后恢復期間應保持每日飲水量2000毫升以上，避免久坐壓迫會(huì )陰部?？捎涗浥拍蛉沼洷O測尿量變化，練習提肛運動(dòng)增強盆底肌控制力。出現發(fā)熱、血尿或完全無(wú)法排尿時(shí)須立即就醫，防止急性尿潴留等并發(fā)癥發(fā)生。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，定期復查超聲評估殘余尿量。
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