小產(chǎn)后惡露變黑要警惕
小產(chǎn)后惡露變黑可能與宮腔殘留、感染或子宮復舊不良有關(guān)，需警惕異常情況。小產(chǎn)后惡露顏色變化主要受宮縮狀態(tài)、組織物排出情況及是否存在感染等因素影響，若伴隨發(fā)熱、腹痛或異味需立即就醫。
正常情況下小產(chǎn)后惡露會(huì )經(jīng)歷鮮紅、暗紅至淡黃色的漸變過(guò)程。產(chǎn)后1-3天為血性惡露，顏色鮮紅含較多血液；4-10天轉為漿液性惡露，呈暗紅色；10天后逐漸變?yōu)榘咨珢郝?。若血性惡露持續時(shí)間超過(guò)2周或突然變黑，可能提示宮腔內殘留妊娠組織。殘留物與血液混合氧化會(huì )導致顏色加深，同時(shí)可能伴有血塊增多、下腹墜脹感。此時(shí)需通過(guò)超聲檢查確認，必要時(shí)行清宮術(shù)清除殘留，可遵醫囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)子宮收縮的藥物。
當惡露變黑并伴隨腥臭味時(shí)，需考慮子宮內膜炎或宮頸感染。病原體繁殖會(huì )導致壞死組織增加，使惡露呈現黑褐色，同時(shí)可能出現體溫升高、畏寒等癥狀。確診后需進(jìn)行分泌物培養，根據結果選擇敏感抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片等。日常需保持會(huì )陰清潔，勤換衛生用品，避免盆浴。若惡露變黑同時(shí)出現頭暈乏力，可能提示失血性貧血，需檢查血紅蛋白水平，適當補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，并增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物攝入。
小產(chǎn)后應注意休息避免勞累，每日觀(guān)察惡露量及顏色變化。6周內禁止性生活及游泳，使用合格衛生巾并2-3小時(shí)更換一次。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)修復，適量飲用紅糖姜茶幫助活血化瘀。如惡露變黑持續3天以上或伴有異常癥狀，須及時(shí)至婦科進(jìn)行超聲及血常規檢查，排除宮腔粘連等并發(fā)癥?；謴推陂g避免生冷辛辣食物，保持情緒穩定有助于子宮復舊。
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