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心臟不換瓣膜會(huì)怎么樣

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 心臟

心臟不換瓣膜可能導(dǎo)致心力衰竭、心律失常等嚴(yán)重后果。心臟瓣膜疾病主要有風(fēng)濕性心臟病、退行性瓣膜病、先天性瓣膜畸形等類型,當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄或關(guān)閉不全時(shí),通常需要手術(shù)干預(yù)。

心臟瓣膜功能障礙會(huì)直接影響血液循環(huán)效率。輕度病變可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶氣短,隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等典型心衰癥狀。二尖瓣狹窄患者可能并發(fā)房顫,增加血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)。主動(dòng)脈瓣重度狹窄可能引發(fā)心絞痛、暈厥甚至猝死。長期瓣膜反流會(huì)導(dǎo)致心室擴(kuò)大,最終發(fā)展為不可逆心肌損傷。

部分患者因高齡或合并癥無法耐受手術(shù)時(shí),可能采用藥物保守治療。利尿劑如呋塞米片可緩解水腫,β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾緩釋片能控制心率,血管擴(kuò)張劑如單硝酸異山梨酯片可減輕心臟負(fù)荷。但藥物治療無法根治瓣膜病變,僅能延緩病情進(jìn)展。對(duì)于符合手術(shù)指征的患者,經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)或傳統(tǒng)開胸手術(shù)能顯著改善預(yù)后。

建議定期進(jìn)行心臟超聲檢查監(jiān)測(cè)瓣膜功能變化,出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、夜間不能平臥等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。日常生活中需限制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防呼吸道感染。合并房顫患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用華法林鈉片等抗凝藥物,定期監(jiān)測(cè)凝血功能。術(shù)后患者需終身隨訪,按時(shí)服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片,觀察有無出血傾向或瓣膜功能障礙復(fù)發(fā)。

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