牙齒掉了一大半還能補(bǔ)嗎
牙齒掉了一大半通?？梢匝a(bǔ)，但具體修復(fù)方式需根據(jù)剩余牙體組織、牙根健康狀況及咬合功能綜合評(píng)估。主要修復(fù)方式有嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、樁核冠修復(fù)、活動(dòng)義齒修復(fù)、種植牙修復(fù)等。
1、嵌體修復(fù)
適用于缺損范圍較大但牙根完好的后牙，通過定制瓷或樹脂嵌體恢復(fù)牙齒形態(tài)。嵌體修復(fù)能保留更多健康牙體，但要求剩余牙壁厚度足夠支撐修復(fù)體。修復(fù)前需徹底清除齲壞組織，必要時(shí)配合根管治療。嵌體修復(fù)后可能出現(xiàn)邊緣微滲漏或修復(fù)體折裂，需避免咀嚼過硬食物。
2、全冠修復(fù)
當(dāng)牙齒缺損超過牙冠1/2時(shí)可采用全冠修復(fù)，將剩余牙體預(yù)備成樁狀后套上金屬烤瓷冠或全瓷冠。全冠能提供360度保護(hù)但需磨除較多健康牙體。修復(fù)前需評(píng)估牙周狀況，存在根尖炎癥或牙周炎者需先治療基礎(chǔ)疾病。全冠修復(fù)后可能出現(xiàn)牙齦黑線、崩瓷等問題，需定期復(fù)查。
3、樁核冠修復(fù)
針對(duì)牙冠嚴(yán)重缺損但牙根穩(wěn)固的情況，先植入纖維樁或金屬樁增強(qiáng)固位，再制作核體與全冠。該方式能最大限度利用殘根殘冠，但要求根管治療完善且根長足夠。樁核修復(fù)存在根折風(fēng)險(xiǎn)，咬合力過大者需謹(jǐn)慎選擇。修復(fù)后需每年拍攝X線片監(jiān)測根尖狀況。
4、活動(dòng)義齒修復(fù)
適用于多顆牙齒缺失或剩余牙體無法支撐固定修復(fù)的情況，通過卡環(huán)與基托恢復(fù)咀嚼功能?；顒?dòng)義齒適應(yīng)癥廣且價(jià)格較低，但存在異物感強(qiáng)、穩(wěn)定性差等缺點(diǎn)。佩戴初期需逐步適應(yīng)咀嚼方式，夜間應(yīng)取出清潔。長期使用可能導(dǎo)致基牙松動(dòng)，需每3-5年調(diào)整或更換。
5、種植牙修復(fù)
當(dāng)牙齒完全缺失或殘根無法保留時(shí)，可在牙槽骨植入種植體替代牙根，再連接人工牙冠。種植牙不損傷鄰牙且咀嚼效率高，但要求骨量充足且無系統(tǒng)禁忌癥。手術(shù)前需通過CBCT評(píng)估骨密度，糖尿病患者需控制血糖。種植體與骨結(jié)合需要3-6個(gè)月，期間需保持口腔衛(wèi)生。
牙齒缺損后應(yīng)盡早就診評(píng)估，拖延可能導(dǎo)致鄰牙傾斜或?qū)︻M牙伸長。修復(fù)后需每日使用牙線清潔修復(fù)體邊緣，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。避免用修復(fù)牙咬硬物或開瓶蓋，吸煙者應(yīng)減少吸煙頻次以降低修復(fù)體失敗風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)修復(fù)體松動(dòng)、牙齦腫痛等情況需及時(shí)復(fù)診調(diào)整。
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