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先兆流產(chǎn)怎樣保胎成功

婦產(chǎn)科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 先兆流產(chǎn) 流產(chǎn)

先兆流產(chǎn)可通過(guò)臥床休息、黃體酮治療、控制感染、心理疏導、營(yíng)養支持等方式保胎。先兆流產(chǎn)可能與胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、免疫因素、感染等因素有關(guān)。

1、臥床休息

減少活動(dòng)量能降低子宮收縮頻率,建議采取左側臥位改善胎盤(pán)供血。避免提重物、久站或劇烈運動(dòng),日常如廁、進(jìn)食需輕緩行動(dòng)。若出現腹痛加重或陰道流血量增多,需立即就醫。

2、黃體酮治療

適用于黃體功能不足者,可遵醫囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片補充孕激素。用藥期間需監測陰道流血變化及妊娠反應,部分患者可能出現頭暈、乳房脹痛等副作用,禁止自行調整劑量。

3、控制感染

生殖道感染可能引發(fā)宮縮,需通過(guò)陰道分泌物檢查確診。細菌性陰道炎可選用克林霉素磷酸酯陰道栓,支原體感染需口服阿奇霉素分散片。治療期間禁止盆浴,配偶需同步治療以防交叉感染。

4、心理疏導

焦慮情緒會(huì )刺激兒茶酚胺分泌,建議通過(guò)正念冥想、音樂(lè )療法緩解壓力。家屬應避免談?wù)撠撁姘咐?,可陪同孕婦進(jìn)行產(chǎn)前瑜伽等輕度活動(dòng),每日保證7-9小時(shí)睡眠。

5、營(yíng)養支持

每日補充0.4-0.8mg葉酸預防神經(jīng)管缺陷,增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。忌食山楂、螃蟹等活血食物,血糖異常者需控制水果攝入量,保持每日飲水1500-2000毫升。

保胎期間每周復查孕酮及HCG水平,超聲監測胚胎發(fā)育情況。維持室溫25-28℃避免受涼,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣減少摩擦。若陰道排出組織物需保留送檢,妊娠12周后仍需警惕晚期流產(chǎn)風(fēng)險,出現規律宮縮或胎動(dòng)異常應立即就診。

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