附件炎怎樣檢查出來(lái)
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附件炎
附件炎可通過(guò)婦科檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、腹腔鏡檢查等方式診斷。附件炎通常由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、手術(shù)操作不當、免疫力低下、衛生習慣不良等原因引起。
1、婦科檢查
婦科檢查是診斷附件炎的基礎方法，醫生通過(guò)雙合診或三合診檢查子宮及附件區有無(wú)壓痛、增厚或包塊。急性附件炎患者可能出現下腹壓痛、反跳痛，慢性附件炎可能觸及附件區增厚或條索狀物。檢查時(shí)需注意排除盆腔其他器官病變，同時(shí)觀(guān)察陰道分泌物性狀，膿性分泌物提示可能存在感染。
2、實(shí)驗室檢查
實(shí)驗室檢查包括血常規、C反應蛋白、降鈣素原等炎癥指標檢測，急性期可見(jiàn)白細胞計數和中性粒細胞比例升高。陰道分泌物檢查可發(fā)現病原體，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。必要時(shí)進(jìn)行血培養或宮頸管分泌物培養，明確致病微生物種類(lèi)以指導抗生素選擇。
3、影像學(xué)檢查
超聲檢查是附件炎常用的影像學(xué)手段，經(jīng)陰道超聲可清晰顯示輸卵管增粗、積水或盆腔積液。嚴重者可見(jiàn)輸卵管卵巢膿腫形成的混合性包塊。CT或MRI適用于復雜病例，能更準確判斷炎癥范圍及并發(fā)癥，如盆腔膿腫、腹膜炎等深部組織病變。
4、病理學(xué)檢查
對于長(cháng)期不愈或疑似腫瘤的病例，可通過(guò)宮頸活檢或診斷性刮宮獲取組織標本。病理檢查可鑒別特異性炎癥（如結核性附件炎）或惡性腫瘤。子宮內膜活檢還能評估炎癥是否累及子宮內腔，為制定治療方案提供依據。
5、腹腔鏡檢查
腹腔鏡是診斷附件炎的金標準，可直接觀(guān)察輸卵管充血水腫、膿性滲出等病變，同時(shí)進(jìn)行病原體采樣和治療操作。適用于診斷不明、治療效果不佳或需與其他疾?。ㄈ鐚m外孕、子宮內膜異位癥）鑒別的病例，但屬于有創(chuàng )檢查需嚴格掌握適應癥。
確診附件炎后應避免過(guò)度勞累和劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔干燥，治療期間禁止性生活。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，如雞蛋、魚(yú)肉、西藍花等，避免辛辣刺激食物。急性期需臥床休息，慢性期可適當進(jìn)行盆腔康復鍛煉。嚴格遵醫囑完成抗生素療程，定期復查至炎癥完全消退，防止轉為慢性或引起不孕等后遺癥。
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