小孩細菌性腸炎的癥狀及治療
小孩細菌性腸炎主要表現為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀，可通過(guò)補液、抗生素治療、調整飲食等方式干預。細菌性腸炎通常由沙門(mén)氏菌、志賀菌、大腸埃希菌等病原體感染引起，需及時(shí)就醫明確病原體類(lèi)型。
1、腹瀉
腹瀉是細菌性腸炎最典型的癥狀，患兒排便次數明顯增多，糞便呈水樣或黏液便，可能伴有腥臭味。沙門(mén)氏菌感染時(shí)可能出現綠色稀便，志賀菌感染可能伴隨血便。治療需根據病原體選擇敏感抗生素，如頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等，同時(shí)口服補液鹽預防脫水。家長(cháng)需注意記錄患兒排便次數和性狀，就醫時(shí)提供給醫生參考。
2、腹痛
腹痛多表現為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛，排便后可能暫時(shí)緩解。大腸埃希菌感染時(shí)腹痛較劇烈，可能伴有里急后重感?？勺襻t囑使用蒙脫石散保護腸黏膜，配合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群。家長(cháng)可用溫熱毛巾輕敷患兒腹部緩解不適，避免自行使用止痛藥掩蓋病情。
3、發(fā)熱
發(fā)熱程度與感染嚴重性相關(guān)，通常為38-39℃，嚴重感染可能超過(guò)39.5℃?？漳c彎曲菌感染常伴有明顯發(fā)熱和全身乏力。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑退熱。家長(cháng)需每4小時(shí)監測體溫，發(fā)熱持續超過(guò)3天或出現嗜睡癥狀需立即復診。
4、嘔吐
部分患兒會(huì )出現惡心嘔吐，尤其是輪狀病毒合并細菌感染時(shí)更為明顯。頻繁嘔吐可能導致脫水，需少量多次補充口服補液鹽。嚴重嘔吐可短期禁食4-6小時(shí)，之后從米湯等流質(zhì)飲食開(kāi)始逐步恢復。避免強迫進(jìn)食，嘔吐物帶血或呈咖啡樣需緊急就醫。
5、食欲減退
腸道炎癥會(huì )導致消化功能下降，患兒可能出現拒食、奶量減少等情況。治療期間宜選擇低脂易消化的食物如米粥、軟面條，避免高糖高纖維食物加重腹瀉。癥狀緩解后逐漸增加蛋白質(zhì)攝入，如蒸蛋羹、瘦肉末等。母乳喂養應繼續堅持，配方奶可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。
細菌性腸炎患兒需保證充足休息，家長(cháng)應做好手衛生和餐具消毒?；謴推诒苊膺M(jìn)食生冷、油膩食物，可適量補充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復。密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)和尿量，出現嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現需立即就醫。痊愈后1個(gè)月內建議復查糞便常規，確認病原體是否清除。
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