糖尿病性視網(wǎng)膜病變激光有效果嗎
糖尿病性視網(wǎng)膜病變激光治療通常有效果，能夠延緩病情進(jìn)展并降低視力損害風(fēng)險。激光治療通過(guò)光凝術(shù)封閉滲漏血管或抑制新生血管生成，適用于非增殖期和增殖期病變。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變早期以微血管瘤、出血點(diǎn)為特征，激光治療可精準封閉滲漏血管，減少黃斑水腫對視力的影響。對于非增殖期患者，局部光凝能穩定85%以上患者的視力，延緩向增殖期發(fā)展。中晚期出現視網(wǎng)膜缺血時(shí)，全視網(wǎng)膜光凝可破壞缺氧區域，降低血管內皮生長(cháng)因子水平，使60%以上患者新生血管消退。部分患者治療后可能出現短暫視物模糊或暗適應下降，多數在1-2周內緩解。激光聯(lián)合玻璃體注藥可進(jìn)一步提升治療效果。
激光治療需根據病變分期制定方案，非增殖期推薦局部光凝，增殖期需全視網(wǎng)膜光凝。治療前需控制血糖至8mmol/L以下，血壓低于140/90mmHg。術(shù)后避免劇烈運動(dòng)及揉眼，定期復查眼底。日常需嚴格監測血糖，補充葉黃素等視網(wǎng)膜營(yíng)養素，戒煙并控制每日屏幕使用時(shí)間。若出現突發(fā)視力下降或飛蚊癥加重，應立即就醫評估是否需補充治療。
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