孕婦高度近視能順產(chǎn)嗎
孕婦高度近視一般可以順產(chǎn)，但需結合眼底檢查結果評估風(fēng)險。高度近視可能因視網(wǎng)膜薄弱增加分娩時(shí)視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險，建議產(chǎn)前進(jìn)行詳細眼科檢查。
高度近視孕婦若眼底檢查顯示視網(wǎng)膜無(wú)病變或僅有輕微變性，通?？蓢L試順產(chǎn)。分娩過(guò)程中醫生會(huì )密切監測眼壓變化，避免過(guò)度用力導致視網(wǎng)膜損傷。這類(lèi)人群需在妊娠晚期每1-2個(gè)月復查眼底，重點(diǎn)關(guān)注視網(wǎng)膜周邊部有無(wú)裂孔或變性區。自然分娩時(shí)可采用無(wú)痛分娩技術(shù)控制產(chǎn)程，第二產(chǎn)程適當縮短用力時(shí)間。
當存在視網(wǎng)膜周邊部變薄、黃斑區病變或既往有視網(wǎng)膜脫離史時(shí)，通常建議剖宮產(chǎn)。這類(lèi)情況在分娩用力時(shí)可能誘發(fā)視網(wǎng)膜出血或脫離，尤其當近視度數超過(guò)800度且伴有后鞏膜葡萄腫時(shí)風(fēng)險更高。部分孕婦可能出現玻璃體混濁加重或飛蚊癥突然增多等先兆癥狀，需立即終止順產(chǎn)計劃。
孕期應避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，控制血壓血糖在正常范圍。建議每日補充葉酸和維生素A，保持用眼衛生避免視疲勞。出現閃光感、視野缺損等異常需立即就診眼科，分娩后6周內應復查眼底情況。
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