產(chǎn)婦乳房腫塊乳房疼痛是怎么回事
產(chǎn)婦乳房腫塊乳房疼痛可能與乳汁淤積、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤等因素有關(guān)，可通過熱敷按摩、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、乳汁淤積
哺乳期乳汁排出不暢可能導(dǎo)致乳房腫塊伴疼痛，常見于哺乳姿勢(shì)不當(dāng)或未及時(shí)排空乳房。癥狀表現(xiàn)為局部硬結(jié)、壓痛明顯，皮膚無紅腫。可通過調(diào)整哺乳姿勢(shì)、增加哺乳頻率緩解，必要時(shí)使用吸奶器輔助排乳。熱敷按摩有助于促進(jìn)乳汁流通，但需注意力度避免損傷乳腺組織。
2、乳腺炎
細(xì)菌感染引發(fā)的乳腺組織炎癥，多由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致。典型癥狀包括乳房紅腫熱痛、體溫升高，可能伴隨寒戰(zhàn)乏力。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，嚴(yán)重時(shí)需靜脈給藥。哺乳期間仍可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但需注意藥物代謝時(shí)間。
3、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張
乳腺導(dǎo)管異常擴(kuò)張可能引發(fā)乳房脹痛及可觸及條索狀腫塊，常見于哺乳后期或斷奶階段。癥狀表現(xiàn)為乳頭溢液、乳房持續(xù)性鈍痛。超聲檢查可明確診斷，輕度癥狀可通過熱敷緩解，嚴(yán)重者可能需要乳管沖洗或手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
4、乳腺囊腫
哺乳期激素變化可能導(dǎo)致乳腺腺泡液體積聚形成囊腫，表現(xiàn)為圓形光滑、邊界清晰的腫塊。超聲檢查可鑒別性質(zhì)，較小囊腫無須特殊處理，較大囊腫引起明顯疼痛時(shí)可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。日常需避免外力擠壓乳房，穿戴合適哺乳文胸。
5、乳腺纖維腺瘤
妊娠期雌激素水平升高可能刺激原有纖維腺瘤增大，表現(xiàn)為活動(dòng)性良好的實(shí)性腫塊。通常為良性病變，哺乳期以觀察為主，若腫塊快速增大或影響哺乳，可考慮手術(shù)切除。術(shù)后病理檢查可明確診斷，建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。
產(chǎn)婦出現(xiàn)乳房癥狀需保持乳房清潔干燥，哺乳前后用溫水擦拭乳頭。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，適量增加卷心菜、海帶等含硫化物食物。避免穿戴過緊內(nèi)衣，夜間哺乳間隔不宜超過4小時(shí)。若腫塊持續(xù)增大、出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變或血性溢液，應(yīng)立即就診排除惡性病變。保持規(guī)律作息與良好心態(tài)有助于乳腺健康。
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