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剖腹產(chǎn)后右側腹部疼的原因

婦產(chǎn)科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 剖腹產(chǎn) 腹部

剖腹產(chǎn)后右側腹部疼痛可能與手術(shù)創(chuàng )傷、子宮收縮、腸粘連、闌尾炎或泌尿系統感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

1、手術(shù)創(chuàng )傷

剖腹產(chǎn)手術(shù)切口位于下腹部,右側疼痛可能源于手術(shù)牽拉或縫合導致的局部組織損傷。表現為切口周?chē)g痛或牽拉感,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)臥床休息、局部熱敷緩解,若伴隨紅腫滲液需警惕切口感染。

2、子宮收縮

產(chǎn)后子宮通過(guò)收縮恢復至孕前大小,強烈宮縮可能引起右側腹股溝區域放射性疼痛。疼痛呈陣發(fā)性,哺乳時(shí)加劇??勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解,同時(shí)配合環(huán)形按摩腹部。

3、腸粘連

手術(shù)可能導致腸道與腹壁粘連,引發(fā)間歇性絞痛伴腹脹便秘。疼痛多出現在術(shù)后1-2周,體位改變時(shí)明顯。輕癥可通過(guò)適當活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),嚴重粘連需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。

4、闌尾炎

妊娠期闌尾位置改變,產(chǎn)后可能突發(fā)轉移性右下腹痛伴發(fā)熱嘔吐。需急診查血常規和腹部超聲,確診后需手術(shù)切除??蛇x用頭孢呋辛酯片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,必要時(shí)行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。

5、泌尿系統感染

導尿管留置或產(chǎn)后排尿不暢易引發(fā)右側腎區叩擊痛伴尿頻尿急。尿常規檢查可見(jiàn)白細胞升高??勺襻t囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊或磷霉素氨丁三醇散,同時(shí)每日飲水2000毫升以上。

剖腹產(chǎn)后應保持傷口清潔干燥,6周內避免提重物和劇烈運動(dòng)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復,每日攝入25克膳食纖維預防便秘。出現持續疼痛、發(fā)熱或陰道異常出血時(shí),須立即返院復查。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢(xún)醫生,避免藥物通過(guò)乳汁影響嬰兒。

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