準媽媽更要小心脂肪肝 預防脂肪肝孕婦這樣吃
妊娠脂肪肝的病因尚未明確定論。(AFLP)是指妊娠末期發(fā)生的肝細胞脂肪浸潤、肝功能衰竭和肝性腦病特征的疾病,其發(fā)病率不高,約為1/130000名孕婦發(fā)病。但是,一旦發(fā)病,就會威脅孩子和孕婦的生命。
據統(tǒng)計,妊娠急性脂肪肝的發(fā)病死亡率為33.3%和66.7%,預后差,初產婦和雙胎妊娠多見,再次妊娠時復發(fā)傾向少,因此發(fā)病的最佳選擇是終止妊娠。讓我們看看這種疾病的原因和臨床表現。讓我們看看孕婦如何吃飯遠離脂肪肝。
臨床表現
通常AFLP發(fā)生在妊娠第28~40周,平均第36周,26~30歲的孕婦多見,患者約48%為初產婦,其中14%為二胎孕婦,嬰兒男女性比為3:1。AFLP發(fā)病急劇,主要臨床表現為無力、厭食、惡心、嘔吐、腹痛、出血傾向,可迅速昏迷的約90%患者持續(xù)惡心和嘔吐,腹痛在右上腹或劍下明顯。病發(fā)數日后,隨著病情的發(fā)展,進行性黃疸惡化,黃疸多呈梗阻性,伴有嚴重出血傾向時,可出現鼻血、牙齦出血、皮膚粘膜出血、消化道出血、陰道出血,重者可出現DIC。少數患者可以出現頭痛、發(fā)燒、腹瀉、背痛等情況。體檢可見急性病容,肝進行性縮小,腹水、黃疸迅速加深、發(fā)熱、意識障礙程度不同,嚴重者可迅速昏迷,甚至死亡。
AFLP患者多有不同程度的妊娠水腫、蛋白尿和高血壓,合并腎衰竭者約占50%。病情嚴重的人發(fā)病后7~12天流產、死亡、早產死亡。AFLP病情進展迅速,震驚、DIC、敗血癥、肝衰竭和腎衰竭是其死亡原因。
預防脂肪肝孕婦如何飲食
1、高蛋白飲食,高蛋白保護肝細胞,促進肝細胞修復和再生。蛋白質供應,優(yōu)質蛋白質應占適當比例,如豆腐、腐竹等豆制品、瘦肉、魚、蝦、脫脂奶等。
2、保證新鮮蔬菜,特別是綠葉蔬菜的供應,滿足身體對維生素的需要。但是,糖多的蔬菜和水果不能吃得太多。
3、限制鹽,最好每天6克。
4、適量飲用水,促進機體代謝和代謝廢物排泄。
5、含有甲硫氨基酸豐富的食物,如谷子、裸麥面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、干貝、淡菜等食品促進體內磷脂合成,協(xié)助肝細胞內脂肪的變化。
6、預防脂肪肝需要控制熱量攝取,消耗肝細胞內的脂肪氧化。肥胖者應逐漸減肥,使體重降低到標準體重范圍。按標準體重計算,每公斤體重可給熱能84~105千焦(20~25千卡)。標準體重(公斤)=身長(厘米)-105(或100),男性165厘米以上減少105,女性和男性165厘米以下減少100。
7、預防脂肪肝應限制脂肪和碳水化合物的攝入,按標準體重計算每公斤體重每天可給脂肪0。5~0。8克,應選擇含有植物油和長鏈不飽和脂肪酸的食物,如魚等碳水化合物每天可以給予2~4克體重,吃糖的攝取不能太多。
8、避免洋蔥、大蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱、酒等辛辣刺激性食物,不使用含氮量高的肉湯、雞湯、魚湯等食物。
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