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血小板減少紫癜可以預防嗎

血液內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 紫癜 血小板

血小板減少性紫癜部分情況下可以預防,但需根據具體類(lèi)型采取針對性措施。原發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)多與免疫異常相關(guān),預防效果有限;繼發(fā)性血小板減少性紫癜可通過(guò)控制感染、避免藥物損傷、補充營(yíng)養等方式降低發(fā)病概率。預防措施主要有避免病毒感染、謹慎用藥、定期血常規檢查、控制慢性病、減少外傷風(fēng)險等。

1、避免病毒感染

部分病毒感染如EB病毒、巨細胞病毒可能誘發(fā)免疫性血小板破壞。日常需注意手部衛生,流感季佩戴口罩,接種麻疹、風(fēng)疹等疫苗。兒童患者家長(cháng)需避免帶孩子前往人群密集場(chǎng)所,出現發(fā)熱、皮疹等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。

2、謹慎用藥

磺胺類(lèi)抗生素、肝素鈉注射液、卡馬西平片等藥物可能引發(fā)藥物相關(guān)性血小板減少。使用前應詳細閱讀說(shuō)明書(shū),長(cháng)期服藥者需遵醫囑定期監測血小板計數。既往有藥物過(guò)敏史者就醫時(shí)需主動(dòng)告知醫生。

3、定期血常規檢查

建議高危人群每3-6個(gè)月檢查血常規,重點(diǎn)關(guān)注血小板計數變化。肝硬化、紅斑狼瘡等慢性病患者,以及接受放療化療的腫瘤患者需縮短監測間隔。血小板計數持續低于100×10?/L時(shí)應排查病因。

4、控制慢性病

系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等自身免疫病可能繼發(fā)血小板減少。規范使用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑控制原發(fā)病,定期復查抗核抗體譜。糖尿病患者需維持血糖穩定,避免血管內皮損傷。

5、減少外傷風(fēng)險

血小板低于50×10?/L時(shí)易出現皮下瘀斑、鼻出血。日常生活中應使用軟毛牙刷,避免劇烈運動(dòng)和外傷。兒童患者家長(cháng)需做好家居防護,如安裝防撞角,選擇無(wú)銳角的玩具。

預防血小板減少性紫癜需建立健康生活習慣,保持均衡飲食,適量增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,避免酗酒。出現不明原因皮膚瘀點(diǎn)、牙齦出血等癥狀時(shí),應立即就醫完善骨髓穿刺等檢查。繼發(fā)性患者需積極治療原發(fā)病,原發(fā)性患者可通過(guò)靜脈注射用人免疫球蛋白等藥物調節免疫功能。

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