男性性功能障礙怎么診斷 揭秘幾種常見(jiàn)的男性性功能障礙
男性性功能障礙可通過(guò)病史采集、體格檢查、實(shí)驗室檢測、影像學(xué)評估及心理評估等方式診斷，常見(jiàn)類(lèi)型包括勃起功能障礙、早泄、性欲減退、射精障礙及陰莖異常勃起。
1、病史采集：
詳細詢(xún)問(wèn)性生活史是診斷基礎，需了解癥狀持續時(shí)間、發(fā)生頻率及伴隨情況。醫生會(huì )重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)有無(wú)心血管疾病、糖尿病等慢性病史，以及是否長(cháng)期服用抗抑郁藥、降壓藥等可能影響性功能的藥物。伴侶的性功能狀態(tài)及雙方關(guān)系質(zhì)量也屬于評估范疇。
2、體格檢查：
系統檢查外生殖器發(fā)育情況，觀(guān)察陰莖、睪丸有無(wú)解剖異常。通過(guò)直腸指檢評估前列腺健康狀況，測量血壓和四肢脈搏以排查血管性病因。神經(jīng)系統檢查包括會(huì )陰部感覺(jué)、球海綿體反射等，有助于發(fā)現神經(jīng)源性病變。
3、實(shí)驗室檢測：
常規檢測血糖、血脂及睪酮水平，排除糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病或性腺功能減退。甲狀腺功能、泌乳素檢測可識別內分泌異常，尿常規和前列腺特異性抗原檢查有助于判斷泌尿系統狀況。夜間陰莖勃起監測能區分心理性與器質(zhì)性勃起障礙。
4、影像學(xué)評估：
陰莖彩色多普勒超聲可量化動(dòng)脈血流和靜脈閉合功能，是診斷血管性勃起功能障礙的金標準。盆腔CT或MRI適用于懷疑盆腔占位病變者，選擇性陰部動(dòng)脈造影用于擬行血管重建術(shù)前的評估。
3、心理評估：
采用國際勃起功能指數量表等標準化問(wèn)卷，篩查焦慮、抑郁等心理因素。心理咨詢(xún)可發(fā)現特定情境性功能障礙，如操作焦慮或伴侶關(guān)系緊張。性心理評估需排除創(chuàng )傷后應激障礙等精神疾患。
建議保持規律有氧運動(dòng)改善血管內皮功能，地中海飲食有助于維持睪酮水平。避免過(guò)度疲勞和精神緊張，戒煙限酒可降低血管性風(fēng)險。伴侶共同參與治療可緩解操作焦慮，定期體檢能早期發(fā)現慢性病相關(guān)因素。出現持續癥狀時(shí)應盡早就診，避免自行服用增強性功能藥物。
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