重度老年癡呆是重大疾病嗎
重度老年癡呆屬于重大疾病范疇。老年癡呆的嚴(yán)重程度可分為輕度認(rèn)知障礙、中度癡呆和重度癡呆三個(gè)階段，重度癡呆表現(xiàn)為完全喪失生活自理能力、語(yǔ)言功能?chē)?yán)重受損、人格和行為顯著改變。
1、認(rèn)知功能喪失：
重度老年癡呆患者大腦皮層廣泛萎縮，神經(jīng)元大量死亡，導(dǎo)致記憶力、判斷力、定向力等認(rèn)知功能完全喪失。患者無(wú)法辨認(rèn)親人，不能理解簡(jiǎn)單指令，需要24小時(shí)專(zhuān)人照護(hù)。這種情況屬于神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變的終末階段。
2、生活能力喪失：
重度癡呆患者完全喪失基本生活技能，包括進(jìn)食、穿衣、如廁等日?；顒?dòng)都需要他人協(xié)助。患者可能出現(xiàn)吞咽困難導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡、肺炎等并發(fā)癥，這些情況嚴(yán)重影響生存質(zhì)量。
3、精神行為異常：
患者常出現(xiàn)攻擊行為、幻覺(jué)妄想、晝夜顛倒等精神癥狀，可能伴有不自主運(yùn)動(dòng)、肌張力增高等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這些癥狀給家庭照護(hù)帶來(lái)極大困難，往往需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)介入。
4、多系統(tǒng)并發(fā)癥：
長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肺部感染、泌尿系感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。營(yíng)養(yǎng)不良可能引發(fā)低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂。這些并發(fā)癥是導(dǎo)致患者死亡的主要原因，需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行綜合管理。
5、預(yù)期壽命縮短：
進(jìn)入重度癡呆階段后，患者平均生存期約為2-3年。雖然癡呆本身不會(huì)直接導(dǎo)致死亡，但由此引發(fā)的多器官功能衰竭會(huì)顯著縮短壽命，這種情況符合重大疾病的定義標(biāo)準(zhǔn)。
對(duì)于重度老年癡呆患者，建議在專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或記憶障礙專(zhuān)科病房接受照護(hù)。日常應(yīng)注意保持環(huán)境安全，預(yù)防跌倒和走失。飲食上選擇易消化、高蛋白食物，少量多餐。定期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。同時(shí)建議家屬學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)照護(hù)知識(shí)，必要時(shí)尋求心理支持。雖然目前尚無(wú)根治方法，但規(guī)范的醫(yī)療照護(hù)可以改善患者生存質(zhì)量，減輕家庭負(fù)擔(dān)。
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