小孩肚子脹氣不排便怎么回事
小孩肚子脹氣不排便可能由飲食不當、腸道菌群失調、功能性便秘、先天性巨結腸、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、藥物治療、灌腸處理、手術(shù)干預等方式改善。
過(guò)量攝入產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、紅薯或高蛋白飲食易導致腹脹。嬰幼兒配方奶粉沖調過(guò)濃、輔食添加過(guò)早也可能引發(fā)消化功能紊亂。建議減少易產(chǎn)氣食物,增加膳食纖維攝入,嬰幼兒需按標準比例沖調奶粉。
長(cháng)期使用抗生素或感染后可能導致腸道微生態(tài)失衡。表現為腹脹伴排便困難,糞便可見(jiàn)黏液??赏ㄟ^(guò)雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌等益生菌制劑調節,同時(shí)補充低聚果糖等益生元。
與排便訓練不當、如廁恐懼等心理因素相關(guān)。癥狀包括每周排便少于2次、糞塊干硬??墒褂萌楣强诜芤很浕S便,配合定時(shí)坐便訓練。腹部按摩順時(shí)針?lè )较颦h(huán)形按壓有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
由于腸道神經(jīng)節細胞缺失導致病變腸段持續性痙攣,近端腸管擴張。新生兒期即出現延遲排胎便、腹脹嘔吐,需通過(guò)直腸活檢確診。輕癥可采用擴肛治療,重癥需行拖出型巨結腸根治術(shù)。
腸套疊、腸扭轉等急癥可引起完全性排便停止,伴陣發(fā)性哭鬧、嘔吐膽汁樣物。腹部X線(xiàn)顯示階梯狀液平,超聲見(jiàn)靶環(huán)征。需急診進(jìn)行空氣灌腸復位或剖腹探查術(shù),延遲處理可能發(fā)生腸壞死。
日常建議保持適量運動(dòng)如爬行訓練促進(jìn)腸蠕動(dòng),母乳喂養兒母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物??蓢L試溫毛巾敷腹部緩解痙攣,排便困難時(shí)使用開(kāi)塞露輔助需遵醫囑。持續48小時(shí)未排便或出現嘔吐、血便等情況需立即就醫,避免自行使用緩瀉藥物。兩歲以上兒童每日飲水量應達1000-1500毫升,飲食中燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物有助于預防便秘。
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