若遇急性腰扭傷怎么處理為好
急性腰扭傷可通過制動休息、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理,通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、姿勢不當(dāng)、突然負重、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂等原因引起。
立即停止活動并保持平臥位,選擇硬板床或地面平躺,避免腰部受力。制動時間建議持續(xù)48-72小時,期間可通過翻身時軸向滾動減輕腰部扭轉(zhuǎn)。早期嚴格制動能防止損傷加重,促進軟組織修復(fù)。
傷后24小時內(nèi)使用冰袋隔毛巾冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)。低溫可收縮血管減少內(nèi)出血,降低組織代謝率從而緩解腫脹疼痛。注意避免凍傷皮膚,嚴禁熱敷或揉搓患處。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解炎癥反應(yīng),肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松改善肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用對乙酰氨基酚復(fù)合制劑,禁止自行調(diào)整用藥劑量。
急性期過后采用超聲波促進組織修復(fù),紅外線照射改善局部血液循環(huán)。疼痛緩解后可通過低頻電刺激恢復(fù)肌肉功能,體外沖擊波治療對深層軟組織粘連有顯著松解作用。
癥狀穩(wěn)定2周后開始腰背肌等長收縮訓(xùn)練,逐步過渡到橋式運動、貓式伸展等核心穩(wěn)定性練習(xí)?;謴?fù)期應(yīng)避免彎腰搬重物,久坐時使用腰靠支撐,游泳和快走有助于增強腰背肌耐力。
急性期需嚴格臥床時每2小時協(xié)助軸向翻身,飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進結(jié)締組織修復(fù),每日飲水量保持1500毫升以上預(yù)防臥床并發(fā)癥?;謴?fù)期睡眠建議采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎壓力,座椅高度調(diào)整至膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié)。癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢放射痛、大小便功能障礙需立即就醫(yī)排除腰椎間盤突出等嚴重損傷。
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