支原體衣原體感染是什么病,嚴重嗎
支原體衣原體感染是由病原微生物引起的常見(jiàn)呼吸道或泌尿生殖系統疾病，嚴重程度因感染部位和個(gè)體差異而不同。呼吸道感染以咳嗽、發(fā)熱為主，生殖道感染可能導致不孕等并發(fā)癥。治療需根據藥敏結果選擇抗生素，同時(shí)加強預防措施。
1. 病原體特性與傳播途徑
支原體和衣原體是介于細菌與病毒之間的微生物。肺炎支原體通過(guò)飛沫傳播引發(fā)呼吸道感染，沙眼衣原體通過(guò)性接觸或母嬰垂直傳播導致泌尿生殖系統感染。這兩種病原體缺乏細胞壁，對常見(jiàn)青霉素類(lèi)抗生素天然耐藥。
2. 臨床表現分級
上呼吸道感染表現為咽痛、低熱，約1周自愈。肺炎支原體感染可能引發(fā)持續干咳、胸痛，胸部X線(xiàn)顯示斑片狀陰影。生殖道衣原體感染常見(jiàn)尿道分泌物異常、下腹痛，女性易引發(fā)盆腔炎、輸卵管堵塞，增加宮外孕風(fēng)險。
3. 診斷方法
血清學(xué)檢測IgM抗體可判斷急性感染，咽拭子PCR檢測準確率超過(guò)90%。生殖道感染需采集宮頸或尿道分泌物進(jìn)行核酸擴增試驗，尿培養法適合男性患者。影像學(xué)檢查用于評估肺部病變程度，陰道超聲幫助判斷盆腔炎癥情況。
4. 藥物治療方案
大環(huán)內酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素、克拉霉素是首選，療程5-7天。四環(huán)素類(lèi)多西環(huán)素適用于成年患者，喹諾酮類(lèi)左氧氟沙星對耐藥菌株有效。合并感染需聯(lián)用甲硝唑，盆腔炎癥患者建議14天強化治療。用藥期間需監測肝功能，避免陽(yáng)光直射。
5. 預防與康復措施
保持室內通風(fēng)減少飛沫傳播風(fēng)險，性行為使用避孕套降低感染概率?？祻推诙囡嬎龠M(jìn)代謝，補充維生素C增強免疫力。呼吸道感染患者可進(jìn)行霧化治療緩解咳嗽，生殖道感染治愈后3個(gè)月需復查PCR確認病原體清除。
支原體衣原體感染及時(shí)治療預后良好，但延誤診治可能導致慢性炎癥或生育障礙。出現持續咳嗽超過(guò)10天、泌尿系統癥狀反復發(fā)作時(shí)應盡早就醫。高危人群建議每年進(jìn)行生殖健康篩查，孕期感染需進(jìn)行母嬰阻斷治療。
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