中風(fēng)是怎么引起的,原因有哪些
關(guān)鍵詞：
中風(fēng)
中風(fēng)是由腦部血液供應中斷導致的腦組織損傷，主要分為缺血性和出血性?xún)深?lèi)。遺傳因素、高血壓、糖尿病、高血脂、不良生活習慣是常見(jiàn)誘因，及時(shí)控制危險因素可降低發(fā)病風(fēng)險。
1. 遺傳因素
家族中有中風(fēng)病史的人群患病風(fēng)險增加2-4倍。特定基因如NOTCH3基因突變可能導致遺傳性腦小血管病。建議有家族史者定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒等專(zhuān)項檢查。
2. 環(huán)境因素
長(cháng)期暴露于PM2.5超標環(huán)境會(huì )使中風(fēng)風(fēng)險提升30%。職業(yè)性接觸有機溶劑、重金屬等有毒物質(zhì)需做好防護。寒冷氣候導致血管收縮，冬季發(fā)病率比其他季節高20%。
3. 生理因素
高血壓患者中風(fēng)風(fēng)險是常人的4-6倍，收縮壓每升高20mmHg風(fēng)險翻倍。糖尿病患者血管病變發(fā)生率超60%，糖化血紅蛋白應控制在7%以下。高血脂患者低密度脂蛋白建議維持在2.6mmol/L以下。
4. 外傷影響
頸部按摩不當可能造成椎動(dòng)脈夾層，占青年中風(fēng)病例的15-20%。顱腦外傷后24小時(shí)內需密切觀(guān)察是否出現噴射性嘔吐、瞳孔不等大等腦疝征兆。
5. 病理因素
房顫患者每年中風(fēng)發(fā)生率達5%，需長(cháng)期服用華法林或新型口服抗凝藥。頸動(dòng)脈斑塊狹窄超過(guò)70%時(shí)，CEA內膜剝脫術(shù)或支架植入是有效治療手段。煙霧病患者建議避免劇烈運動(dòng)，必要時(shí)行血管搭橋手術(shù)。
預防措施包括每日食鹽攝入不超過(guò)5g，每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳。飲食推薦地中海飲食模式，多攝入深海魚(yú)、橄欖油、堅果。40歲以上人群每年應檢測血壓、血糖、血脂三項指標。
控制血壓血糖、戒煙限酒、規律運動(dòng)是預防中風(fēng)的關(guān)鍵。出現突發(fā)面癱、肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊等癥狀時(shí)，黃金搶救時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內，立即撥打急救電話(huà)可顯著(zhù)改善預后。定期體檢和危險因素管理能使中風(fēng)風(fēng)險降低80%。
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