剖宮產(chǎn)惡露多久干凈算正常
關(guān)鍵詞：#惡露#剖宮產(chǎn)
剖宮產(chǎn)后惡露通常在4-6周內(nèi)排凈屬于正常范圍，若超過6周未凈或出現(xiàn)異常需就醫(yī)。惡露排出時間受子宮恢復(fù)速度、感染因素及個人體質(zhì)影響，可通過觀察顏色變化、保持清潔、合理活動促進排出。
1. 剖宮產(chǎn)惡露的階段性變化
惡露排出分為三個階段：產(chǎn)后3-4天為血性惡露，呈鮮紅色含大量血液；5-10天轉(zhuǎn)為漿液惡露，顏色淡紅含少量血液；10天后變?yōu)榘咨珢郝叮|(zhì)地粘稠含白細胞。正常惡露帶有血腥味但不發(fā)臭，若出現(xiàn)惡臭或膿性分泌物提示感染可能。
2. 影響惡露排凈時間的因素
子宮收縮乏力會延長惡露時間，哺乳可刺激縮宮素分泌幫助子宮復(fù)舊。宮腔殘留如胎盤胎膜組織會導致持續(xù)出血，需超聲檢查確認。剖宮產(chǎn)切口愈合不良可能引起晚期出血，表現(xiàn)為惡露反復(fù)轉(zhuǎn)紅。凝血功能障礙患者惡露量多且時間長。
3. 促進惡露排出的護理方法
每日用溫水清洗外陰2次，勤換衛(wèi)生巾避免逆行感染。產(chǎn)后6小時開始翻身活動，24小時后嘗試床旁行走促進宮縮。按摩子宮底：手掌環(huán)形按摩臍下硬結(jié)處，每天3次每次5分鐘。飲用益母草紅糖水可活血化瘀，但糖尿病產(chǎn)婦慎用紅糖。
4. 需要警惕的異常情況
血性惡露持續(xù)超過2周或突然增多，每小時浸透衛(wèi)生巾需急診處理。惡露伴有發(fā)熱、下腹壓痛可能發(fā)生子宮內(nèi)膜炎。白色惡露持續(xù)時間超過3周需排除內(nèi)分泌紊亂。產(chǎn)后42天復(fù)查應(yīng)做超聲評估子宮內(nèi)膜修復(fù)情況。
剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需記錄惡露顏色、量和氣味變化，正常惡露量應(yīng)逐漸減少而非突然停止。保持會陰干燥，6周內(nèi)避免性生活及盆浴。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或惡露異常及時就診，必要時進行宮腔鏡檢查或清宮手術(shù)。合理使用縮宮素和抗生素可預(yù)防并發(fā)癥，哺乳期用藥需遵醫(yī)囑。
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