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寶寶腹瀉脫水癥狀表現(xiàn)是什么

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#腹瀉#寶寶#寶寶腹瀉

寶寶腹瀉脫水癥狀表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥、眼窩凹陷等,需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液或就醫(yī)。脫水程度分為輕度、中度和重度,伴隨腹瀉次數(shù)增加、精神萎靡等癥狀需警惕。

1.輕度脫水癥狀

尿量比平時(shí)減少一半,口唇稍干,皮膚彈性輕度下降。此時(shí)可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升。母乳喂養(yǎng)需增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)可稀釋后少量多次喂食。觀(guān)察是否出現(xiàn)哭時(shí)淚少、前囟輕度凹陷等體征。

2.中度脫水癥狀

連續(xù)4-6小時(shí)無(wú)尿,舌面出現(xiàn)裂紋,眼窩明顯下陷。需立即服用補(bǔ)液鹽溶液,每公斤體重補(bǔ)充80-100毫升。出現(xiàn)手腳發(fā)涼、脈搏細(xì)弱時(shí),可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。避免飲用含糖飲料,蘋(píng)果汁、米湯可作為臨時(shí)替代品。

3.重度脫水癥狀

超過(guò)8小時(shí)無(wú)排尿,皮膚出現(xiàn)大理石樣花紋,意識(shí)模糊或嗜睡。必須急診靜脈補(bǔ)液,常用0.9%氯化鈉注射液或林格氏液。伴有高熱時(shí)需檢測(cè)血電解質(zhì),可能需使用頭孢類(lèi)抗生素。注意記錄腹瀉物性狀,血便或蛋花湯樣便提示輪狀病毒感染。

4.家庭監(jiān)測(cè)要點(diǎn)

每日稱(chēng)量尿不濕重量,體重下降5%提示脫水。按壓指甲床觀(guān)察毛細(xì)血管再充盈時(shí)間,超過(guò)2秒提示循環(huán)不良。使用口服補(bǔ)液時(shí),每次腹瀉后補(bǔ)充10毫升/公斤。準(zhǔn)備電子體溫計(jì)和滅菌棉簽,腹瀉超過(guò)3天需檢測(cè)肛溫。

發(fā)現(xiàn)寶寶腹瀉伴隨脫水癥狀,6月齡以下或體重下降超過(guò)10%必須立即就醫(yī)。輪狀病毒疫苗可預(yù)防80%重癥腹瀉,接種后仍需注意手部衛(wèi)生。家庭藥箱應(yīng)常備口服補(bǔ)液鹽、鋅制劑和益生菌,避免濫用止瀉藥物。

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