怎么判斷營(yíng)養不良 判斷營(yíng)養不良從五方面入手
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營(yíng)養不良可通過(guò)體重變化、飲食攝入、體能狀態(tài)、體征表現及生化指標五方面綜合判斷。體重非正常下降、長(cháng)期飲食不均衡、疲勞乏力、皮膚毛發(fā)異常及血液檢測異常是典型信號。
1. 體重變化監測
成年人體重指數低于18.5需警惕，半年內非自愿體重下降超過(guò)10%具有臨床意義。兒童需參照生長(cháng)曲線(xiàn)圖，連續兩個(gè)月身高體重增長(cháng)停滯應引起重視。建議每周固定時(shí)間晨起空腹稱(chēng)重，記錄變化趨勢。
2. 飲食攝入分析
連續三個(gè)月每日蛋白質(zhì)攝入不足0.8克/公斤體重可能引發(fā)蛋白質(zhì)缺乏。記錄三天詳細飲食清單，重點(diǎn)觀(guān)察主食、肉蛋奶、蔬果的攝入比例。老年人咀嚼困難導致的進(jìn)食量減少，青少年挑食偏食都可能導致?tīng)I養缺口。
3. 體能狀態(tài)評估
持續兩周出現易疲勞、注意力不集中、運動(dòng)后恢復緩慢需考慮營(yíng)養因素。簡(jiǎn)單測試包括連續爬兩層樓后氣喘程度，或保持蹲姿30秒后站立是否頭暈。學(xué)生群體課間操后異常疲憊可能是早期信號。
4. 體征表現觀(guān)察
蛋白質(zhì)缺乏常見(jiàn)指甲變脆、頭發(fā)干枯脫落；鐵缺乏表現為眼瞼蒼白、舌乳頭萎縮；維生素C缺乏可見(jiàn)牙齦出血。皮膚干燥脫屑、傷口愈合緩慢、夜間視力下降都對應不同營(yíng)養素缺乏。
5. 醫學(xué)檢測確認
血常規檢查血紅蛋白、血清白蛋白水平；微量元素檢測關(guān)注鐵、鋅、鈣含量；維生素D和B族維生素可通過(guò)特殊檢測確定。糖尿病患者需結合糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白綜合評估。
定期進(jìn)行營(yíng)養風(fēng)險評估，發(fā)現兩項及以上異常表現應及時(shí)調整飲食結構或就醫。備孕女性、術(shù)后患者、慢性消化疾病人群應每季度進(jìn)行專(zhuān)業(yè)營(yíng)養篩查，避免隱性營(yíng)養不良影響健康。
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