血糖偏高怎么辦 四個(gè)辦法緩解高血糖
血糖偏高需通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物控制和定期監(jiān)測(cè)綜合管理。空腹血糖超過(guò)6.1mmol/L或餐后血糖超過(guò)7.8mmol/L時(shí)，建議采取以下措施：1.優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)；2.堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)；3.必要時(shí)藥物干預(yù)；4.建立血糖監(jiān)測(cè)機(jī)制。
1.飲食管理是控制血糖的基礎(chǔ)。每日主食量控制在200-300克，優(yōu)先選擇燕麥、糙米等低GI食物。蛋白質(zhì)攝入以魚(yú)類(lèi)、雞胸肉為主，每日150-200克。蔬菜攝入量不少于500克，特別推薦苦瓜、秋葵等具有輔助降糖作用的品種。烹飪方式避免煎炸，多用蒸煮燉。加餐可選擇10克堅(jiān)果或200毫升無(wú)糖酸奶。
2.運(yùn)動(dòng)干預(yù)能提升胰島素敏感性。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車(chē)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在（220-年齡）×60%-70%?？棺栌?xùn)練每周2-3次，包括深蹲、平板支撐、彈力帶練習(xí)等。注意避免空腹運(yùn)動(dòng)，隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。運(yùn)動(dòng)后30分鐘血糖監(jiān)測(cè)顯示下降1-2mmol/L為理想效果。
3.藥物干預(yù)需遵醫(yī)囑。二甲雙胍作為一線用藥，起始劑量500mg/日。α-糖苷酶抑制劑如阿卡波糖適用于餐后血糖高者，每餐前嚼服50mg。胰島素治療適用于空腹血糖＞10mmol/L者，基礎(chǔ)胰島素起始劑量0.2U/kg。用藥期間需定期檢查肝腎功能，注意二甲雙胍可能引起胃腸道反應(yīng)，格列酮類(lèi)藥物存在水腫風(fēng)險(xiǎn)。
4.監(jiān)測(cè)體系建立至關(guān)重要。家用血糖儀每日監(jiān)測(cè)4-7次，包括空腹、三餐前后及睡前。糖化血紅蛋白每3個(gè)月檢測(cè)一次，控制在7%以下。持續(xù)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可記錄血糖波動(dòng)曲線。合并高血壓者需同時(shí)控制血壓在130/80mmHg以下。每年進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等并發(fā)癥篩查。
血糖管理需要長(zhǎng)期堅(jiān)持生活方式調(diào)整與醫(yī)學(xué)監(jiān)督相結(jié)合。當(dāng)空腹血糖持續(xù)超過(guò)7mmol/L或隨機(jī)血糖超過(guò)11.1mmol/L，應(yīng)及時(shí)內(nèi)分泌科就診。建立包含營(yíng)養(yǎng)師、運(yùn)動(dòng)康復(fù)師在內(nèi)的多學(xué)科管理團(tuán)隊(duì)，可顯著降低糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)達(dá)58%。血糖控制達(dá)標(biāo)后仍需每3-6個(gè)月復(fù)查OGTT試驗(yàn)，警惕病情進(jìn)展。
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