激光去痘痕術(shù)前術(shù)后怎么辦
博禾醫生
激光去痘痕可通過(guò)術(shù)前檢查評估、術(shù)中配合操作、術(shù)后護理修復、藥物輔助治療、定期復查隨訪(fǎng)等方式處理。激光去痘痕通常由皮膚屏障受損、炎癥反應持續、膠原排列紊亂等原因引起。
需完善血常規、凝血功能等基礎檢查,排除活動(dòng)性感染或凝血障礙。皮膚科醫生會(huì )通過(guò)伍德燈檢測痘痕類(lèi)型,判斷適合采用剝脫性還是非剝脫性激光。凹陷性痘痕可能需聯(lián)合皮下分離術(shù),增生性痘痕需配合糖皮質(zhì)激素注射。術(shù)前2周避免暴曬或使用維A酸類(lèi)產(chǎn)品,防止光敏感反應。
治療時(shí)需佩戴專(zhuān)用護目鏡,根據痘痕深度調整激光波長(cháng)和能量參數。點(diǎn)陣二氧化碳激光適用于較深凹陷,波長(cháng)控制在10600納米;非剝脫性1565納米激光適合表淺色素沉著(zhù)。治療過(guò)程中出現灼熱感屬正?,F象,突發(fā)劇烈疼痛需立即告知醫生調整參數。單次治療時(shí)間通??刂圃?0-40分鐘。
治療后即刻使用醫用冷敷貼緩解紅腫,24小時(shí)內避免沾水。結痂期涂抹重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)修復,脫痂后開(kāi)始使用含積雪草苷的修復霜。術(shù)后1個(gè)月內嚴格防曬,物理防曬劑選擇氧化鋅成分更為安全。出現滲液或膿皰需及時(shí)就醫排除感染。
遵醫囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循環(huán),抑制瘢痕增生??诜?a href="http://www.deprekin.com/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素C片劑有助于減少色素沉著(zhù),配合外用氫醌乳膏效果更佳。炎癥明顯者可短期使用夫西地酸乳膏預防感染。瘢痕體質(zhì)患者建議注射復方倍他米松注射液控制纖維過(guò)度增生。
首次復查安排在術(shù)后7-10天評估創(chuàng )面愈合情況,后續每間隔4-6周進(jìn)行療效評估。根據恢復效果可能需要3-5次重復治療,兩次治療間隔不得少于2個(gè)月。采用皮膚鏡記錄治療區域微觀(guān)結構變化,通過(guò)VISIA皮膚檢測儀量化色素改善程度。
術(shù)后飲食需避免辛辣刺激及光敏性食物如芹菜、檸檬等,適量補充富含維生素E的堅果類(lèi)食物。治療區域恢復期間禁止搔抓或強行剝脫痂皮,潔面時(shí)選擇氨基酸類(lèi)溫和洗面奶。睡眠時(shí)保持仰臥位減少面部摩擦,枕巾應每日更換消毒。出現持續紅斑或色素異常沉著(zhù)時(shí),應及時(shí)返院進(jìn)行光子嫩膚等補救性治療。
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