男性不育檢查項目是什么？男性不育睪丸活檢也很重要
不育檢查并不復雜，但也有很多檢查項目。如果懷孕沒(méi)有成功的話(huà)，最好馬上去醫院做不育檢查，了解男性不育檢查項目。
男性不育檢查項目是什么？
精液分析:精液檢查是測量男性生育力的重要簡(jiǎn)單方法，手淫和取精器，使用專(zhuān)用玻璃瓶，不用塑料杯和避孕套收集，標本檢查時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)，溫度保持在25~35℃，禁欲時(shí)間最好是3~5天。由于精子數目及精子質(zhì)量經(jīng)常變化，因此應連續檢查3次取平均值。
尿液和前列腺液檢查：尿中白細胞增多可提示感染或前列腺炎，射精后尿檢發(fā)現大量精子可考慮逆行射精。
生殖內分泌激素測定:睪酮、睪酮t、LH、FSH等生殖內分泌激素。結合精液分析和體檢，可提供鑒別不孕癥的原因。如T、LH、FSH均低，可診斷繼發(fā)性性腺功能減退癥；單純T下降，LH正?；蚱?，FSH增高則可診斷為原發(fā)性性腺功能衰竭；T、LH正常，FSH升高診斷為選擇性生精上皮功能不全；T、LH、FSH均增高，診斷為雄激素耐受綜合征。
抗精子抗體檢查:免疫不育占男性不育癥的2.7%~4%，混合抗球蛋白反應試驗(MAR法)和免疫株試驗不僅能檢測出不育癥夫婦的血清和分泌物是否有抗精子抗體，還能檢測出這些抗體是否與精子結合
微生物檢查：男性泌尿、生殖系統感染常常導致男性不孕不育，與男性泌尿、生殖系統感染有關(guān)的病原微生物有細菌、病毒、螺旋體、支原體、衣原體等，常見(jiàn)有淋球菌、乳頭狀瘤病毒、腺原體、沙眼衣原體等。
內分泌檢查:生殖內分泌功能障礙影響男性功能和生殖功能，是男性不育的重要原因之一，內分泌檢查主要是性激素T、FSH、LH、PRL、E2的測定和HCG刺激試驗等各種刺激試驗。
遺傳學(xué)檢查:男性相關(guān)染色體和基因的正常是維持正常生殖功能的基礎，染色體和基因的異?？赡軙?huì )導致性分化異常和精子生成障礙，嚴重影響生殖功能，導致男性不育。因此，對現有性別分化異?；蛏眢w有其他遺傳缺陷、無(wú)精子癥和嚴重少精子癥、遺傳病家族史、習慣性流產(chǎn)夫婦進(jìn)行染色體和基因檢查具有重要意義。
精漿生化檢查:精漿化學(xué)成分分析有助于精巢、前列腺、精囊腺功能的理解。男性不育患者精液量少、無(wú)精癥、精癥少、原因不明的精子活動(dòng)力下降、附屬性腺先天性缺陷和附屬性腺疾病等情況下，可以進(jìn)行精漿生化檢查，常見(jiàn)的有糖、肉毒堿、酸性磷酸酶等。
男性不育睪丸活檢也重要
睪丸活檢是男性不育癥的一種重要檢測方法，通過(guò)睪丸活檢觀(guān)察，能直接估計睪丸的生精功能和生精障礙的程度，以及睪丸合成類(lèi)固醇激素的能力，估價(jià)生育能力并可提供直觀(guān)資料，對治療的選擇和判斷預后也是一個(gè)重要的依據。專(zhuān)家介紹:睪丸活檢可見(jiàn)以下病理變化:
(1)正常睪丸結構:青春期前曲細管細小，無(wú)基礎膜，只有原始生殖細胞和支持細胞，間質(zhì)細胞不明顯。青春期后曲細管可以看到管內生精上皮，支持各級精細胞(精原細胞、精母細胞、精子細胞)和細胞，管腔面有很多精子，曲細管界膜和間質(zhì)正常。睪丸的生殖病理變化主要出現在曲細管生精上皮和曲細管基膜上。
(2)生精功能低:精子存在，但生精皮薄，各級生精細胞數量減少。
(3)生精停滯:精子停滯在某個(gè)細胞階段，不能形成精子，多見(jiàn)于精子階段，其次是精子階段，很少停滯在精子階段。
(4)生精細胞脫落和排列紊亂:未成熟的生精細胞和精母細胞、精子細胞等團結脫落到曲精管腔內，堵塞管腔，無(wú)法排出。往往伴隨著(zhù)生精細胞的排列紊亂。
(5)只支持細胞綜合征:曲細管內只支持細胞，生細胞不足。管徑縮小，界膜增厚，間質(zhì)增生。這是先天性異常，無(wú)精子，無(wú)生育能力，但第二性征正常。
(6)混合性病變:曲細管內可見(jiàn)各種異常，如各種類(lèi)型和程度的生精障礙:生精停滯、脫落紊亂的界膜增生或透明樣品變性等混合存在。
(7)未成熟型睪丸:大人睪丸發(fā)育狀態(tài)仍停留在青春期前，曲細管徑小，管腔尚未出現，精子也無(wú)生成。
(8)曲細管透明變性:發(fā)展快，進(jìn)展性強，曲細管界膜增厚，呈透明樣品變性，向管腔和間質(zhì)擴展，管腔越來(lái)越縮小，伴隨著(zhù)不同程度的生精障礙。嚴重者小管內各種細胞均消失，僅余曲細精管皺縮的影子。
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