癲癇病人能發(fā)作的癥狀是什么
博禾醫生
癲癇發(fā)作的癥狀主要有全身強直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、局灶性發(fā)作和失張力發(fā)作。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病,發(fā)作時(shí)癥狀多樣,與異常放電的起始部位和擴散范圍有關(guān)。
全身強直陣攣發(fā)作是最常見(jiàn)的癲癇發(fā)作類(lèi)型,表現為突然意識喪失、全身肌肉強直收縮、肢體抽搐、牙關(guān)緊閉、口吐白沫等癥狀。發(fā)作通常持續1-3分鐘,發(fā)作后可能出現頭痛、乏力、肌肉酸痛等表現。這類(lèi)發(fā)作可能與腦外傷、腦炎、腦腫瘤等因素有關(guān),需通過(guò)腦電圖和影像學(xué)檢查確診。
失神發(fā)作多見(jiàn)于兒童,表現為突然動(dòng)作停止、凝視、呼之不應,持續數秒至數十秒后迅速恢復。發(fā)作時(shí)患者可能伴有輕微的眼瞼或口角抽動(dòng),但不會(huì )跌倒。這類(lèi)發(fā)作容易被誤認為是注意力不集中,需通過(guò)視頻腦電圖監測明確診斷。
肌陣攣發(fā)作表現為突發(fā)、短暫、閃電樣的肌肉收縮,可累及單個(gè)肢體或全身。常見(jiàn)于青少年肌陣攣性癲癇,多在晨起或睡眠不足時(shí)發(fā)作。這類(lèi)發(fā)作可能與遺傳因素有關(guān),腦電圖檢查可見(jiàn)特征性多棘慢波放電。
局灶性發(fā)作起源于大腦局部區域,癥狀與受累腦區功能相關(guān)??赡鼙憩F為一側肢體抽搐、感覺(jué)異常、視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)幻覺(jué)、自主神經(jīng)癥狀等。部分患者發(fā)作時(shí)意識清楚,稱(chēng)為單純部分性發(fā)作;若意識受損則稱(chēng)為復雜部分性發(fā)作。
失張力發(fā)作表現為突然的肌張力喪失,導致頭部前傾、肢體下垂或跌倒,通常持續數秒。這類(lèi)發(fā)作常見(jiàn)于Lennox-Gastaut綜合征等難治性癲癇,容易造成頭部或面部外傷,需特別注意防護措施。
癲癇患者應遵醫囑規律服用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片、拉莫三嗪片和奧卡西平片等。日常生活中應保持規律作息,避免熬夜、飲酒、過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素。家屬需學(xué)習癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等,并在發(fā)作持續時(shí)間超過(guò)5分鐘或連續發(fā)作時(shí)及時(shí)送醫。定期復診評估病情,根據醫生建議調整治療方案,多數患者通過(guò)規范治療可獲得良好控制。
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