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失憶癥要做什么檢查

神經(jīng)內科編輯 醫路陽(yáng)光
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失憶癥需要根據病情進(jìn)行詳細的醫學(xué)評估,推薦首先完成神經(jīng)影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢驗和神經(jīng)心理學(xué)評估,以排除潛在疾病或明確失憶的類(lèi)型和原因。

1、神經(jīng)影像學(xué)檢查

神經(jīng)影像檢查是診斷失憶癥的重要手段,有助于發(fā)現腦部結構或功能異常。常見(jiàn)檢查包括:

磁共振成像MRI:用于觀(guān)察腦部結構變化,特別是判斷是否存在腦萎縮、腦外傷腫瘤等病變。

計算機斷層掃描CT:可用于篩查腦血管意外或頭部損傷等急性問(wèn)題。

正電子發(fā)射斷層成像PET:幫助評估腦部活動(dòng)功能異常,特別是在阿爾茨海默病或其他神經(jīng)退行性疾病的診斷中較為常用。

通過(guò)影像檢查可以直觀(guān)地判斷失憶癥是否由中樞神經(jīng)系統疾病或腦器質(zhì)性病變引發(fā)。

2、實(shí)驗室檢驗

實(shí)驗室檢查有助于排查其他可能影響記憶功能的全身性原因,例如感染、代謝紊亂或營(yíng)養缺乏。常見(jiàn)的驗證項目包括:

血液檢查:檢測甲狀腺功能指標如TSH、T3和T4、維生素B12水平、葉酸水平以及電解質(zhì)平衡情況。

毒物篩查:用于排查藥物或毒物中毒引起的記憶障礙,特別是濫用藥物或酒精相關(guān)問(wèn)題。

感染指標檢測:如梅毒血清學(xué)檢查或HIV篩查,排查特定感染,如神經(jīng)梅毒或HIV相關(guān)腦病對記憶功能的影響。

3、神經(jīng)心理學(xué)評估

神經(jīng)心理學(xué)評估使用標準化的測試來(lái)評估記憶衰退的表現和類(lèi)型,例如短期記憶、長(cháng)期記憶或工作記憶功能是否受損。常用的測試包括:

簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查MMSE:篩查患者是否存在認知能力下降。

威斯康辛卡片分類(lèi)測驗、視聽(tīng)言語(yǔ)學(xué)習等任務(wù):評估特定類(lèi)型的記憶缺失,如語(yǔ)義記憶或程序性記憶障礙。

蒙特利爾認知評估MoCA:進(jìn)一步區分失憶類(lèi)型,如正常衰老記憶問(wèn)題和輕度認知障礙的早期癥狀。

失憶癥可能涉及多種復雜因素,早期通過(guò)上述綜合檢查明確病因是關(guān)鍵。應根據醫生建議選擇合適的檢查項目并制定個(gè)性化治療方案,如藥物治療、認知干預或生活方式調整等。有任何記憶功能異常表現,應盡快赴醫療機構接受系統評估,避免延誤診斷或治療時(shí)機。

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