前列腺炎的臨床表現可分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎、慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛綜合征、無(wú)癥狀性前列腺炎四種類(lèi)型。不同類(lèi)型的前列腺炎在癥狀表現上存在差異，主要涉及排尿異常、疼痛不適、性功能障礙及全身癥狀等。

1、急性細菌性前列腺炎

急性細菌性前列腺炎起病急驟，主要表現為寒戰、高熱等全身感染癥狀，體溫可超過(guò)39攝氏度。局部癥狀包括明顯的會(huì )陰部或恥骨上區疼痛，排尿時(shí)疼痛加劇，可能出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，嚴重時(shí)可出現排尿困難甚至尿潴留。部分患者伴隨腰骶部疼痛或直腸刺激癥狀，直腸指檢可觸及腫大、壓痛的前列腺。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)白細胞計數升高，尿常規顯示膿尿和菌尿。

2、慢性細菌性前列腺炎

慢性細菌性前列腺炎癥狀相對緩和但反復發(fā)作，主要表現為反復出現的尿路感染癥狀，如尿頻、尿急、尿不盡感，排尿時(shí)尿道灼熱或刺痛。會(huì )陰部、下腹部、腰骶部可出現隱痛或墜脹感，疼痛可能放射至陰莖、睪丸或大腿內側。部分患者伴有性功能障礙如勃起困難、射精疼痛，精液中可能帶血。前列腺按摩液檢查可見(jiàn)白細胞增多，細菌培養可明確致病菌。

3、慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛綜合征

此類(lèi)前列腺炎以盆腔區域疼痛為主要特征，疼痛持續超過(guò)3個(gè)月，部位多位于會(huì )陰部、陰莖根部、睪丸或下腹部，排尿或射精時(shí)可能加重。排尿癥狀包括尿頻、尿急、尿等待、尿流變細等，但無(wú)明確尿路感染證據。部分患者伴隨焦慮、抑郁等心理癥狀。前列腺按摩液檢查可能顯示白細胞增多但細菌培養陰性，需排除其他盆腔疾病方可診斷。

4、無(wú)癥狀性前列腺炎

無(wú)癥狀性前列腺炎患者無(wú)主觀(guān)不適，通常因其他疾病檢查時(shí)偶然發(fā)現。前列腺按摩液或精液檢查可見(jiàn)炎癥細胞增多，細菌培養可能陽(yáng)性。此類(lèi)患者雖無(wú)癥狀，但炎癥可能影響精液質(zhì)量，導致不育，或成為潛在感染源。診斷主要依靠實(shí)驗室檢查，治療需根據個(gè)體情況決定。

前列腺炎患者應注意避免久坐、騎車(chē)等壓迫會(huì )陰部的行為，保持規律排尿習慣，每日飲水1500-2000毫升。飲食宜清淡，限制辛辣刺激性食物及酒精攝入。適度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，但需避免劇烈運動(dòng)。保持規律性生活有助于前列腺液排出，但需注意衛生。若癥狀持續或加重，應及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和治療，避免自行用藥延誤病情。