前列腺癌的分類(lèi)
博禾醫生
前列腺癌的分類(lèi):
1、前列腺潛伏癌,死后尸檢中病理學(xué)檢查發(fā)現的前列腺癌。潛伏癌可發(fā)生在前列腺的任何部位,但以中心區和外周區多見(jiàn),且常為分化好的腺癌。其發(fā)病率國外報道為15%~50%。我國北醫大泌尿研究所研究報報道,前列腺潛伏癌的發(fā)病率為34%。據統計學(xué)研究,前列腺潛伏癌的發(fā)病可能與環(huán)境和遺傳因素有關(guān)。
2、前列腺偶發(fā)癌,在切除增生的前列腺組織中,組織學(xué)檢查發(fā)現前列腺癌。其組織學(xué)表現為分化良好的腺癌,以管狀腺癌和篩網(wǎng)狀腺癌為主,少數為低分化腺癌,海外前列腺偶發(fā)癌的發(fā)病率為10%~30%。國內發(fā)病率報道在5%左右。
3、前列腺隱性癌,但在淋巴結活檢或骨穿的標本病理學(xué)檢查中證實(shí)為前列腺癌。并可再經(jīng)過(guò)前列腺穿刺活檢得到進(jìn)一步證實(shí)。這類(lèi)患者血清前列腺特異抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高?;顧z組織與PSA(或)PAP免疫組化染色陽(yáng)性。
4、前列腺臨床癌(診斷、超聲波、CT或磁共振等)被診斷為前列腺癌,可以通過(guò)活檢證明。也可以通過(guò)患者血清PSA和PAP的提高來(lái)協(xié)助診斷。許多患者在肛門(mén)診接觸前列腺結節,超聲波檢查顯示前列腺結節外形不規則,回聲不均勻,回聲低。
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