男性早泄的原因有哪些呢
博禾醫生
男性早泄可能由心理因素、前列腺炎、龜頭敏感度過(guò)高、激素水平異常、神經(jīng)系統病變等原因引起。早泄通常表現為射精潛伏期縮短、控制射精能力下降等癥狀,可通過(guò)行為訓練、藥物治療等方式干預。
焦慮抑郁等負面情緒可能干擾性興奮調控,工作壓力或伴侶關(guān)系緊張也可能導致早泄。這類(lèi)情況通常伴隨性交時(shí)過(guò)度緊張或自責心理,可通過(guò)心理咨詢(xún)緩解,必要時(shí)遵醫囑使用鹽酸達泊西汀片、帕羅西汀片等抗抑郁藥物輔助治療。
慢性前列腺炎可能通過(guò)炎癥刺激影響射精控制,常合并尿頻尿急等泌尿癥狀。前列腺液檢查可見(jiàn)白細胞增多,需配合抗生素如左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片治療,同時(shí)可結合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
陰莖感覺(jué)神經(jīng)閾值降低可能導致過(guò)早射精,常見(jiàn)于包皮過(guò)長(cháng)未手術(shù)者??赏ㄟ^(guò)局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低敏感度,配合擠捏法等行為訓練延長(cháng)射精潛伏期。包皮環(huán)切術(shù)對部分患者有顯著(zhù)改善效果。
甲狀腺功能亢進(jìn)或睪酮水平異??赡苡绊懮渚刂?,需檢測血清游離睪酮及甲狀腺功能。針對甲亢可使用甲巰咪唑片調節代謝,睪酮缺乏者可考慮十一酸睪酮軟膠囊進(jìn)行替代治療。
多發(fā)性硬化或腰椎間盤(pán)突出等疾病可能損傷射精中樞神經(jīng)通路,這類(lèi)患者往往伴有下肢感覺(jué)異常。需通過(guò)MRI明確病因,治療原發(fā)病同時(shí)可嘗試舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑改善癥狀。
建議保持規律性生活頻率避免過(guò)度壓抑,日??蛇M(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌控制力。飲食注意補充鋅元素和維生素E,避免過(guò)量飲酒及辛辣刺激食物。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適,應及時(shí)到泌尿外科或男科就診完善檢查,切勿自行長(cháng)期使用麻醉類(lèi)噴劑以免產(chǎn)生依賴(lài)。
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