糖尿病患者低血糖怎么辦
糖尿病患者低血糖可通過(guò)調整飲食、補充糖分、調整用藥、監測血糖、就醫治療等方式處理。低血糖通常由降糖藥物過(guò)量、進(jìn)食不足、運動(dòng)過(guò)量、肝腎功能異常、胰島素瘤等原因引起。
1、調整飲食
發(fā)生低血糖時(shí)需立即進(jìn)食含糖食物，如葡萄糖片15-20克或含糖飲料200毫升。日常應規律進(jìn)餐，避免空腹運動(dòng)，兩餐間可加餐堅果或酸奶。碳水化合物攝入需占總熱量50%以上，選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包等。
2、補充糖分
意識清醒者可口服15克速效糖類(lèi)，如果汁、蜂蜜或白糖水。15分鐘后未緩解需重復補充。意識障礙者切勿強行喂食，應立即就醫靜脈注射葡萄糖。建議隨身攜帶糖尿病識別卡和急救糖塊。
3、調整用藥
反復低血糖需在醫生指導下調整降糖方案，如減少胰島素劑量或更換口服藥。使用甘精胰島素注射液者可改為地特胰島素注射液，服用格列本脲片患者可換用二甲雙胍緩釋片。禁止自行增減藥物。
4、監測血糖
發(fā)作后需持續監測血糖24-48小時(shí)，每日檢測空腹及餐后血糖。使用動(dòng)態(tài)血糖儀更易發(fā)現夜間低血糖。記錄血糖值、用藥時(shí)間和飲食情況，復診時(shí)供醫生參考調整治療方案。
5、就醫治療
嚴重低血糖伴抽搐或昏迷需立即送醫，可能需靜脈推注50%葡萄糖注射液。疑似胰島素瘤需做胰腺CT檢查。長(cháng)期反復發(fā)作應住院排查肝腎功能，必要時(shí)使用胰高血糖素注射液。
糖尿病患者應隨身攜帶含糖食品，避免單獨外出。家屬需學(xué)習低血糖識別與急救，定期檢查患者藥箱避免誤服過(guò)量降糖藥。建議每3個(gè)月復查糖化血紅蛋白，根據結果優(yōu)化控糖方案。保持適度運動(dòng)，運動(dòng)前中后監測血糖，及時(shí)補充能量。建立規律的飲食作息習慣，避免飲酒尤其是空腹飲酒。
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