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鼻左側(cè)上頜竇炎癥

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#炎癥

鼻左側(cè)上頜竇炎癥是一種局限于鼻腔內(nèi)部左側(cè)上頜竇的炎癥反應(yīng),需要根據(jù)病因明確處理方式,輕癥可通過改善環(huán)境或藥物緩解,重癥可需要手術(shù)介入。

上頜竇炎的主要原因包括感染、過敏或解剖結(jié)構(gòu)異常。感染性炎癥由細(xì)菌、病毒或真菌引起,急性者通常發(fā)生在感冒、流感等呼吸道感染后,慢性者可能與治療不徹底、免疫功能低下有關(guān)。過敏性炎癥受環(huán)境中粉塵、花粉等過敏源刺激,易造成粘膜長期水腫分泌物堆積。解剖結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔彎曲、鼻息肉、阻塞性鼻腔腫物等會(huì)妨礙竇口引流,進(jìn)而引發(fā)炎癥堆積。環(huán)境污染、吸煙、長期處于過冷或過干燥的空氣中也會(huì)誘發(fā)。常見癥狀有鼻塞、流黃綠色鼻涕、頭痛(尤其前額或顴骨區(qū)疼痛)、嗅覺減退,部分患者還伴有發(fā)熱或面部壓痛感。

輕度患者可通過改善生活環(huán)境如保持室內(nèi)濕潤、避免過敏源,加速鼻腔分泌物引流。藥物治療是主要選擇,如鼻用減充血?jiǎng)ㄈ缌u甲唑啉)、抗生素(如阿莫西林克拉維酸鉀用于細(xì)菌感染)、抗組胺藥(如氯雷他定緩解過敏癥狀);炎癥較重時(shí),醫(yī)生或會(huì)建議口服激素短期使用。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或有解剖問題導(dǎo)致慢性炎癥的患者,可考慮鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù),比如竇口開放術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)和鼻息肉切除術(shù),有助于根治問題。術(shù)后配合長期清理鼻腔,效果會(huì)更理想。

日常應(yīng)多喝水稀釋鼻腔分泌物,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手避免感染。避免長時(shí)間處于干燥環(huán)境或粉塵中,必要時(shí)可用生理鹽水沖洗鼻腔改善局部清潔。盡早戒煙、遠(yuǎn)離過敏源對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。如癥狀持續(xù)超過10天或加重,需立即就醫(yī)以明確病因,避免并發(fā)如菌血癥、眶內(nèi)感染或顱內(nèi)感染等嚴(yán)重情況。

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