低血糖值的人通常會(huì )出現心悸、出汗、頭暈、饑餓感、乏力等表現。低血糖可能與胰島素使用過(guò)量、長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食、劇烈運動(dòng)、胰島細胞瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退等因素有關(guān)，通常表現為交感神經(jīng)興奮和中樞神經(jīng)功能障礙兩類(lèi)癥狀。

1、心悸

低血糖時(shí)體內腎上腺素分泌增加，導致心率加快、心搏增強，患者會(huì )感到心前區不適或心跳劇烈。這種情況多見(jiàn)于糖尿病患者注射胰島素后未及時(shí)進(jìn)食，或健康人群長(cháng)時(shí)間空腹運動(dòng)后。輕度心悸可通過(guò)進(jìn)食含糖食物緩解，反復發(fā)作需排查胰島細胞瘤等疾病。

2、出汗

自主神經(jīng)興奮會(huì )引發(fā)全身冷汗，以額頭、手心、后背等部位明顯。出汗常突然發(fā)生且與體溫無(wú)關(guān)，多伴隨皮膚蒼白。兒童低血糖時(shí)更易出現大汗淋漓，家長(cháng)需立即給予果汁或葡萄糖片。持續出汗伴意識模糊需靜脈注射葡萄糖。

3、頭暈

腦細胞能量供應不足會(huì )導致眩暈感，嚴重時(shí)出現視物模糊或黑矇。常見(jiàn)于節食減肥人群或胃切除術(shù)后患者，與血糖快速下降有關(guān)。發(fā)作時(shí)應平臥并進(jìn)食15克速效糖類(lèi)，如方糖4塊或蜂蜜1勺，避免站立跌倒。

4、饑餓感

血糖低于3.9mmol/L時(shí)會(huì )刺激攝食中樞，產(chǎn)生強烈的進(jìn)食欲望，可能伴手抖、焦慮等癥狀。功能性低血糖患者餐后2-3小時(shí)易出現該表現，建議隨身攜帶餅干等零食。胰島細胞瘤引起的饑餓感往往在凌晨加重。

5、乏力

肌肉組織葡萄糖缺乏會(huì )導致全身倦怠，甚至無(wú)法正?；顒?dòng)。腎上腺皮質(zhì)功能減退者晨起時(shí)癥狀明顯，嚴重者需長(cháng)期服用氫化可的松片。糖尿病患者出現無(wú)法解釋的乏力時(shí)，應監測夜間血糖排除無(wú)癥狀性低血糖。

建議低血糖高風(fēng)險人群規律進(jìn)食、避免空腹飲酒，糖尿病患者需嚴格監測血糖并調整胰島素劑量。外出時(shí)隨身攜帶葡萄糖凝膠或糖果，出現意識障礙立即就醫。定期檢查胰腺功能和腎上腺激素水平，排除器質(zhì)性疾病。日常飲食可增加全谷物、堅果等緩釋糖類(lèi)食物，減少精制糖攝入以防血糖波動(dòng)。