十二指腸潰瘍和十二指腸球炎的區別是什么
博禾醫生
十二指腸潰瘍和十二指腸球炎的區別主要在于病理機制、癥狀表現以及治療方式的不同。十二指腸潰瘍是因十二指腸粘膜破損引發(fā)的慢性創(chuàng )口,通常由幽門(mén)螺桿菌感染或胃酸過(guò)多引起;而十二指腸球炎是指球部局限性炎癥,常與飲食不當、胃液反流或感染相關(guān)。
十二指腸潰瘍的典型癥狀包括飯后1-2小時(shí)的腹痛、反酸、消化不良,有時(shí)伴隨黑便或嘔血,可因長(cháng)期潰瘍帶來(lái)并發(fā)癥如穿孔、出血及瘢痕狹窄。其主要病因由幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸分泌過(guò)多、服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)以及遺傳和生活方式因素引發(fā)。相比之下,十二指腸球炎表現為上腹隱痛、腹脹、惡心及噯氣,多伴隨功能性消化不良癥狀。其病因包括胃酸反流、飲食重油重辣、應激、幽門(mén)螺桿菌感染或膽汁逆流。
治療方面,十二指腸潰瘍通常需要根除幽門(mén)螺桿菌(采用阿莫西林+克拉霉素+質(zhì)子泵抑制劑的三聯(lián)療法),抑制胃酸的藥物(如奧美拉唑、蘭索拉唑)以及胃黏膜保護劑(如硫糖鋁)。嚴重病例可能需要通過(guò)內鏡止血或手術(shù)修補潰瘍穿孔。十二指腸球炎則多以調整飲食、短期使用胃酸抑制劑(如埃索美拉唑)和促進(jìn)動(dòng)力藥物(如莫沙必利)為主。對于伴隨感染的病例,可采取消炎治療,例如甲硝唑聯(lián)用抗菌藥物。緩解應激因素和避免刺激性飲食對于兩種疾病均有幫助。
如出現持續性上腹劇痛、不明原因貧血或嘔黑血等情況,應及時(shí)就醫,避免疾病惡化。平時(shí)注意規律飲食,避免暴飲暴食和辛辣刺激性食物,逐步養成健康的生活習慣,可降低兩種病癥發(fā)生風(fēng)險。
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