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輸尿管結石一定要做手術(shù)嗎

泌尿外科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#結石#輸尿管結石

輸尿管結石并不一定需要手術(shù),具體治療方式需根據結石大小、位置及癥狀來(lái)決定,小于6毫米的結石??赏ㄟ^(guò)保守治療排出,但較大或引發(fā)嚴重并發(fā)癥的結石可能需要手術(shù)干預。

輸尿管結石的治療主要取決于結石的特點(diǎn)和患者的具體情況。對于較小的結石(通常小于6毫米),醫生常建議多飲水、增加尿量,同時(shí)配合鎮痛藥物和α受體阻滯劑(如坦索羅辛)以促進(jìn)結石的自然排出。如果結石較大(通常大于10毫米)或導致劇烈疼痛、泌尿系統感染、腎積水等癥狀,可能就需要手術(shù)治療了。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括微創(chuàng )的體外沖擊波碎石術(shù)(適用于中小型結石且無(wú)感染者)、經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石術(shù)(適合中大型結石或無(wú)法通過(guò)沖擊波解決者)以及經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)(主要針對復雜或巨大結石)。這些手術(shù)差異在于創(chuàng )傷大小、恢復時(shí)間及適應癥范圍,醫生會(huì )根據患者的具體情況來(lái)選擇最佳方式。

輸尿管結石的治療主要取決于結石的特點(diǎn)和患者的具體情況。對于較小的結石(通常小于6毫米),醫生常建議多飲水、增加尿量,同時(shí)配合鎮痛藥物和α受體阻滯劑(如坦索羅辛)以促進(jìn)結石的自然排出。如果結石較大(通常大于10毫米)或導致劇烈疼痛、泌尿系統感染、腎積水等癥狀,可能就需要手術(shù)治療了。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括微創(chuàng )的體外沖擊波碎石術(shù)(適用于中小型結石且無(wú)感染者)、經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石術(shù)(適合中大型結石或無(wú)法通過(guò)沖擊波解決者)以及經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)(主要針對復雜或巨大結石)。這些手術(shù)差異在于創(chuàng )傷大小、恢復時(shí)間及適應癥范圍,醫生會(huì )根據患者的具體情況來(lái)選擇最佳方式。

為了最大限度地減少輸尿管結石的發(fā)生或再發(fā),生活中需要特別注意預防。建議每天飲水2000-2500毫升以保持尿液稀釋?zhuān)瑫r(shí)降低高鈣、高草酸食物(如菠菜、堅果等)的攝入量,避免飲用含糖飲料。飲食應多樣化,適量增加水果、蔬菜及低脂蛋白質(zhì)的攝入。另外,適量運動(dòng)可有助于預防結石的形成。如果您出現腰腹部劇痛、血尿等癥狀,應及時(shí)就醫檢查,因為未能及時(shí)處理的結石可能導致嚴重的腎功能損傷甚至感染危及生命。

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