生孩子生孩子有多痛
博禾醫(yī)生
分娩疼痛屬于劇烈疼痛,疼痛程度因人而異,通常達(dá)到7-9級(jí)(疼痛量表最高10級(jí))。分娩疼痛主要由子宮收縮、宮頸擴(kuò)張、胎兒娩出等生理過(guò)程引起,可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、呼吸調(diào)節(jié)、體位調(diào)整等方式緩解。
分娩初期疼痛主要來(lái)自規(guī)律性宮縮,表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性緊縮感,類似重度痛經(jīng)。隨著產(chǎn)程進(jìn)展,宮頸擴(kuò)張至10厘米時(shí)疼痛達(dá)到高峰,可能伴隨腰骶部撕裂樣痛或肛門壓迫感。胎兒娩出階段由于會(huì)陰擴(kuò)張和胎頭壓迫,會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈脹痛感。經(jīng)產(chǎn)婦因產(chǎn)道松弛可能痛感略輕,但胎位異常、產(chǎn)程延長(zhǎng)等因素會(huì)加劇疼痛。
目前臨床常用硬膜外麻醉可將疼痛降至3-4級(jí),使產(chǎn)婦保持清醒狀態(tài)完成分娩。非藥物鎮(zhèn)痛如拉瑪澤呼吸法、分娩球運(yùn)動(dòng)、溫水浴等能幫助分散注意力。心理因素對(duì)疼痛感知影響顯著,產(chǎn)前參加分娩課程、伴侶陪伴可降低30%疼痛敏感度。需要注意的是,突發(fā)性劇烈腹痛可能提示胎盤早剝等并發(fā)癥,需立即醫(yī)療干預(yù)。
產(chǎn)后可通過(guò)低頻脈沖理療緩解會(huì)陰腫痛,24小時(shí)內(nèi)冷敷能減輕組織損傷。建議孕晚期練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌韌性,選擇自由體位分娩能縮短產(chǎn)程。若存在妊娠高血壓或糖尿病等基礎(chǔ)疾病,需提前與產(chǎn)科醫(yī)生制定個(gè)性化鎮(zhèn)痛方案。
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