兒童心動(dòng)過(guò)速怎么治療
兒童心動(dòng)過(guò)速可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、電復(fù)律治療、射頻消融術(shù)等方式治療。兒童心動(dòng)過(guò)速通常由發(fā)熱、貧血、心肌炎、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因引起。
1、生活干預(yù)
兒童出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速時(shí)，家長(zhǎng)需幫助其保持安靜狀態(tài)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。適當(dāng)補(bǔ)充水分，避免攝入含咖啡因的飲料。保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞。若因發(fā)熱引起心率增快，可采用溫水擦浴等物理降溫措施。
2、物理治療
對(duì)于部分室上性心動(dòng)過(guò)速，家長(zhǎng)可指導(dǎo)兒童嘗試潛水反射法，即用冰袋敷于面部刺激迷走神經(jīng)。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行頸動(dòng)脈竇按摩。這些方法可能幫助終止部分陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。
3、藥物治療
普羅帕酮片可用于治療兒童室上性心動(dòng)過(guò)速，該藥能抑制心肌細(xì)胞鈉離子內(nèi)流。鹽酸胺碘酮注射液適用于頑固性室性心動(dòng)過(guò)速，可延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程。阿替洛爾片可用于控制甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心動(dòng)過(guò)速，屬于選擇性β受體阻滯劑。
4、電復(fù)律治療
當(dāng)兒童出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，需立即進(jìn)行同步直流電復(fù)律。該方法通過(guò)電擊使心臟全部心肌同時(shí)除極，幫助恢復(fù)竇性心律。電復(fù)律前需進(jìn)行鎮(zhèn)靜處理，由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。
5、射頻消融術(shù)
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的室上性心動(dòng)過(guò)速，經(jīng)電生理檢查明確異常傳導(dǎo)路徑后，可考慮射頻消融治療。該手術(shù)通過(guò)導(dǎo)管釋放射頻能量，破壞導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速的異常電通路。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)心電圖變化，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)持續(xù)心動(dòng)過(guò)速時(shí)，應(yīng)及時(shí)測(cè)量并記錄心率，觀察是否伴有面色蒼白、呼吸困難等癥狀。避免讓兒童攝入刺激性食物，保持居住環(huán)境安靜舒適。定期進(jìn)行心電圖檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不自行調(diào)整劑量。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若心動(dòng)過(guò)速反復(fù)發(fā)作或伴隨其他不適，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查治療。
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