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肚子餓了 不一定是幸福的!注意卵巢囊腫的奇怪

婦科編輯 醫(yī)普觀察員
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孫先生這一年感覺腰圍明顯變粗了,以前合適的褲子,現(xiàn)在腰圍明顯不能按了,周圍的朋友和家人開玩笑說她進入了中年的幸福階段。但是,在體檢中,她意外地發(fā)現(xiàn)這個幸福的肚子是卵巢囊腫的鬼:超聲波顯示,她左右卵巢各有囊腫,囊腫大,醫(yī)生建議手術治療。

卵巢對女性來說是非常重要的生殖器官,雖然很小,但大小約為4cm*3cm*1cm,重量約為5~6g,但分泌的雌激素妊娠激素對女性全身各個器官起著非常重要的作用,同時產(chǎn)生卵子

但受未生育、不育、初潮早、閉經(jīng)晚等因素的影響,壓力大、吃含荷爾蒙的健康食品等不良生活方式,在婦科體檢中,卵巢囊腫的詞匯出現(xiàn)在女性體檢報告中并不少見,卵巢出現(xiàn)腫物會帶來什么樣的麻煩呢?

生理性囊腫,不必擔心

育齡婦女每月經(jīng)周期排卵一次,在此期間,卵泡發(fā)育會使卵巢超過正常體積形成生理性囊腫,發(fā)育大卵泡不排出,形成大而無用的卵泡。這種情況下的卵巢囊腫在超聲波中多為單側、墻壁薄、內(nèi)透聲好,邊界清晰,一般不超過5cm,經(jīng)后2~3天消失較多。

因此,超聲波報告中顯示該卵巢囊腫時,女性朋友也不必過于焦慮,在下一次月經(jīng)來潮的第四、第五天再次檢查,此時新卵泡尚未形成,可反映卵巢生理狀態(tài),在此階段再次檢查的卵巢囊腫消失的情況下,之前發(fā)現(xiàn)的卵巢囊腫是虛驚,只是生理性卵巢囊腫,不需要藥物和其他治療。但是,如果再次檢查的結果顯示還有囊腫的話,非生理性囊腫的可能性很高,需要進一步調(diào)查。

身體有什么癥狀?

1、腹脹、腹痛

受腸蠕動和體位變動的影響,卵巢囊腫可以在骨盆內(nèi)移動牽引,下腹或髂窩部感到膨脹、墜落,腫瘤刺激腹膜、出血、壓迫或粘連時,臍周或下腹部可以持續(xù)疼痛。另外,卵巢囊腫發(fā)生急性莖扭轉時,患者體位變化后,突然發(fā)生單側下腹劇痛,有時會伴有惡心、嘔吐、休克。

2、壓迫癥狀

卵巢囊腫充滿腹腔時,腹腔內(nèi)壓增加,影響下肢靜脈回流,腹壁和雙側下肢浮腫,骨盆腹腔器官壓迫,排尿困難,尿滯,急便,大便不暢等現(xiàn)象。

3、月經(jīng)紊亂等內(nèi)分泌問題

功能性腫瘤可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血或閉經(jīng)后陰道出血,未閉經(jīng)的女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,閉經(jīng)后女性可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血等。

值得注意的是,雖然大部分卵巢囊腫都是良性的,但也有一些可以發(fā)展為惡性的,惡性腫瘤可以嚴重影響女性朋友的健康。

注重體檢,早發(fā)現(xiàn)端倪

既然卵巢腫瘤可以威脅女性朋友的健康,早發(fā)現(xiàn)并給予適當?shù)奶幚硎欠浅V匾?。但是,由于卵巢在骨盆深處隱蔽,早期發(fā)生病變時也不容易被肉眼發(fā)現(xiàn),但可以通過超聲波檢查發(fā)現(xiàn)。目前來說,B超是檢查卵巢腫瘤最簡單、最有效的辦法。所以,常規(guī)的健康體檢是很必要的,一旦發(fā)現(xiàn)有卵巢腫塊時還可輔以CT或MR來幫助鑒別其性質及來源。

此外,還可以初步判斷腫瘤是否如CA125、CA199、AFP、CEA、HCG等,也可初步判斷腫瘤是否有惡變的可能。考慮到良性卵巢腫瘤、可視腫瘤的大小等具體情況,決定是否進行手術,暫時不需要進行手術處理的情況下,定期進行跟蹤,如果腫瘤有可能繼續(xù)成長或懷疑惡化,應盡快進行手術,減少對女性內(nèi)分泌功能和生殖功能的影響。

指導專家:廣東省婦幼保健院婦科譚曉嫦主任

(通信員:廣東省婦幼保健院林惠芳)

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