反復(fù)低燒37攝氏度左右可能與上呼吸道感染、尿路感染、肺結(jié)核、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、自身免疫性疾病等有關(guān)。發(fā)熱是機(jī)體應(yīng)對(duì)感染的防御反應(yīng)，多種疾病均可引起體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，導(dǎo)致長(zhǎng)期低熱現(xiàn)象?；颊咝枰Y(jié)合具體臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行綜合判斷。

一、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染鼻腔咽喉部位可引起反復(fù)低熱，常伴隨咽痛咳嗽鼻塞等癥狀。感染源刺激免疫系統(tǒng)釋放致熱原，作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞?；颊邞?yīng)注意休息保證充足睡眠，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。感染急性期應(yīng)進(jìn)行呼吸道隔離，避免去人群密集場(chǎng)所。日?？勺襻t(yī)囑使用連花清瘟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、復(fù)方氨酚烷胺膠囊等藥物控制感染。

二、尿路感染

細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引發(fā)的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致長(zhǎng)期低熱，多伴有尿頻尿急排尿疼痛等局部癥狀。病原微生物及其代謝產(chǎn)物作為外源性致熱原，激活白細(xì)胞產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原。患者應(yīng)保持會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。治療期間建議增加飲水量，促進(jìn)細(xì)菌從尿路排出。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素進(jìn)行治療。

三、肺結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病常表現(xiàn)為午后低熱，伴隨盜汗乏力體重減輕等全身癥狀。結(jié)核桿菌毒素及其代謝產(chǎn)物持續(xù)刺激單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，引起內(nèi)源性致熱原釋放。患者需進(jìn)行呼吸道隔離，保持居室通風(fēng)良好。治療應(yīng)遵循早期規(guī)律全程適量聯(lián)合原則，常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物進(jìn)行規(guī)范治療。

四、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高，可能引起持續(xù)性低熱伴心悸多汗體重下降。甲狀腺激素直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，同時(shí)增加機(jī)體產(chǎn)熱過程?；颊邞?yīng)避免攝入含碘食物如海帶紫菜，限制咖啡濃茶等刺激性飲品。臨床常選用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片等藥物控制甲狀腺功能。

五、自身免疫性疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病因免疫系統(tǒng)異常激活，可能引起反復(fù)低熱伴關(guān)節(jié)疼痛皮疹等表現(xiàn)。自身抗體與抗原形成免疫復(fù)合物，激活補(bǔ)體系統(tǒng)促使白細(xì)胞釋放內(nèi)源性致熱原?；颊邞?yīng)注意防寒保暖，避免陽光直射皮膚。治療需根據(jù)具體疾病選用相應(yīng)的免疫調(diào)節(jié)劑，如潑尼松片、甲氨蝶呤片、來氟米特片等藥物。

反復(fù)低熱期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化，詳細(xì)記錄發(fā)熱時(shí)間熱型及伴隨癥狀。保持居室空氣流通溫度適宜，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免辛辣刺激食物。保證充足休息避免勞累，適當(dāng)進(jìn)行散步太極拳等輕度運(yùn)動(dòng)。若低熱持續(xù)超過一周或伴隨其他嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院完善血常規(guī)影像學(xué)等檢查，明確診斷后接受規(guī)范治療。切勿自行使用退熱藥物以免掩蓋病情，所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。