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魚刺吃到肚子里怎么辦?

耳鼻喉科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#肚子

魚刺吃到肚子里可通過催吐、觀察癥狀、就醫(yī)取出等方式處理。魚刺卡喉可能由進食過快、咀嚼不充分、魚刺過大等因素引起。

1、催吐

若魚刺剛咽下且位置較淺,可嘗試用干凈手指刺激舌根誘發(fā)嘔吐。此方法適用于意識清醒的成人,兒童或醉酒者禁用。嘔吐時需保持低頭姿勢防止誤吸,重復(fù)進行2-3次未果則須停止。催吐可能造成咽喉黏膜損傷,操作后應(yīng)禁食辛辣食物。

2、觀察癥狀

無明顯不適者可少量進食柔軟食物觀察24小時。吞咽疼痛持續(xù)加重、唾液帶血或胸骨后疼痛提示魚刺可能卡在食管,需立即禁食。兒童出現(xiàn)哭鬧拒食、流涎增多時家長需警惕,老年人感覺遲鈍更應(yīng)密切觀察排便是否帶血。

3、就醫(yī)取出

耳鼻喉科醫(yī)生會用喉鏡或電子胃鏡取出魚刺。卡在咽部的魚刺可用槍狀鑷直接夾取,食管異物需在胃鏡下用異物鉗處理。嚴重者可能需靜脈麻醉,術(shù)后使用康復(fù)新液含漱預(yù)防感染。合并穿孔時須禁食并使用注射頭孢呋辛鈉抗炎。

4、影像檢查

疑似魚刺進入胃腸者需做CT三維重建定位。X線對透明魚刺檢出率低,超聲檢查對胃部異物效果較好。檢查前4小時需禁食,兒童配合困難時可使用水合氯醛灌腸。發(fā)現(xiàn)魚刺刺入腸壁時,可能需腹腔鏡手術(shù)取出。

5、預(yù)防感染

取出魚刺后需口服阿莫西林膠囊3天預(yù)防感染。出現(xiàn)發(fā)熱、頸部腫脹提示并發(fā)縱隔感染,需靜脈滴注鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液。糖尿病患者傷口愈合慢,建議加用甲硝唑片預(yù)防厭氧菌感染。

進食魚類時應(yīng)充分剔除魚刺,兒童及老人建議選擇鱈魚等少刺品種。發(fā)生魚刺卡喉后禁止吞飯團、喝醋等錯誤方法,這些行為可能導(dǎo)致刺傷加深。日常可備家用額鏡和鑷子應(yīng)急,但復(fù)雜情況必須及時到急診科處理。術(shù)后恢復(fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到軟食,避免過硬食物造成二次損傷。

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