小兒咳嗽?xún)芍茉趺粗委?/h1>
兒科編輯
醫顆葡萄
小兒咳嗽?xún)芍茉趺粗委?/h1>
小兒咳嗽兩周可通過(guò)生活護理、藥物治療、霧化治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式干預?？人猿掷m兩周可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應、胃食管反流、支氣管炎、肺炎等因素有關(guān)。
1、生活護理
保持室內濕度在50%-60%，避免冷空氣或煙霧刺激。適當飲用溫蜂蜜水緩解咽喉干燥，1歲以上兒童可每日飲用5-10毫升。睡眠時(shí)墊高頭部15度減少鼻后滴漏刺激，每日用生理鹽水鼻腔沖洗2-3次。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因，避免接觸塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原。
2、藥物治療
細菌感染可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可配合氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。干咳劇烈時(shí)短期使用右美沙芬口服溶液，痰液黏稠時(shí)選用氨溴索口服液。所有藥物需嚴格遵循兒科醫生指導，禁止自行調整劑量。
3、霧化治療
支氣管痙攣時(shí)采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入，每日1-2次。急性喉炎需緊急使用腎上腺素霧化。霧化后需清水漱口并拍背排痰，使用面罩式霧化器可提高嬰幼兒配合度。治療期間監測呼吸頻率與血氧飽和度變化。
4、中醫調理
風(fēng)寒咳嗽適用杏蘇止咳糖漿，風(fēng)熱咳嗽選用小兒肺熱咳喘口服液。推拿選取天突、膻中、肺俞等穴位，每日按摩5-10分鐘。三伏貼治療對反復呼吸道感染有效，但需排除皮膚過(guò)敏。中藥湯劑服用前需辨證分型，避免與西藥同服產(chǎn)生相互作用。
5、手術(shù)治療
支氣管異物需行支氣管鏡取出，先天性氣道畸形可能需氣管成形術(shù)。嚴重胃食管反流可考慮胃底折疊術(shù)，但兒童手術(shù)需嚴格評估指征。術(shù)后需加強呼吸道管理，預防肺不張等并發(fā)癥。所有手術(shù)決策需經(jīng)兒科、耳鼻喉科等多學(xué)科會(huì )診。
家長(cháng)應每日監測咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。保持每日飲水量達800-1000毫升，飲食選擇蒸蛋、南瓜粥等易消化食物?？人云陂g暫停劇烈運動(dòng)，外出佩戴口罩防護。若出現呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續高熱或精神萎靡，須立即急診處理?；謴推诳蛇m當補充維生素D和益生菌增強免疫力，定期隨訪(fǎng)肺功能。
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