常用眼藥水的危害
長(cháng)期頻繁使用眼藥水可能引發(fā)干眼癥加重、藥物依賴(lài)或角膜損傷等問(wèn)題。常見(jiàn)危害主要有防腐劑毒性反應、眼表菌群失衡、過(guò)敏反應、眼壓升高及掩蓋潛在疾病。
1、防腐劑毒性反應
含苯扎氯銨等防腐劑的眼藥水長(cháng)期使用會(huì )損傷角膜上皮細胞，導致眼部刺痛和異物感。臨床可見(jiàn)結膜充血加重現象，嚴重時(shí)可能誘發(fā)角膜潰瘍。建議選擇不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液替代，使用周期不超過(guò)1個(gè)月需停用觀(guān)察。
2、眼表菌群失衡
抗生素類(lèi)眼藥水濫用會(huì )破壞眼表正常微生物環(huán)境，增加真菌感染概率。表現為反復發(fā)作的瞼緣炎或結膜炎，需配合益生菌滴眼液如雙歧桿菌滴眼液調節。兒童使用左氧氟沙星滴眼液等藥物時(shí)，家長(cháng)需嚴格遵循醫囑控制療程。
3、過(guò)敏反應
新霉素或地塞米松等成分可能引發(fā)眼瞼腫脹、瘙癢等過(guò)敏癥狀。急性期需停用原藥物并改用奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏，伴有皮膚濕疹時(shí)可聯(lián)合使用氟米龍眼膏。既往有藥物過(guò)敏史者應主動(dòng)告知醫生。
4、眼壓升高
含糖皮質(zhì)激素的典必殊滴眼液連續使用2周以上可能誘發(fā)青光眼，表現為頭痛伴視力下降。高風(fēng)險人群需定期監測眼壓，必要時(shí)更換為非甾體類(lèi)抗炎藥如普拉洛芬滴眼液。已確診青光眼患者禁用此類(lèi)藥物。
5、掩蓋潛在疾病
血管收縮劑類(lèi)眼藥水能暫時(shí)緩解紅血絲但會(huì )延誤干眼癥或葡萄膜炎診治。持續眼部不適超過(guò)3天應就診排查病因，避免自行長(cháng)期使用萘甲唑啉滴眼液等減充血劑。糖尿病患者更需警惕藥物掩蓋眼底病變。
使用眼藥水前應清潔雙手避免污染瓶口，滴藥時(shí)輕拉下眼瞼形成結膜囊后滴入1滴即可。開(kāi)封后眼藥水有效期通常為4周，變色或渾濁需立即丟棄。建議每日屏幕使用時(shí)間控制在6小時(shí)內，每40分鐘遠眺20秒，通過(guò)熱敷和食用富含維生素A的胡蘿卜、藍莓等食物輔助緩解視疲勞。出現持續眼紅、畏光或視力模糊應及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和淚液分泌試驗。
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