近視的治療方法
      博禾醫生
      近視的治療方法主要有佩戴框架眼鏡、使用角膜接觸鏡、應用低濃度阿托品滴眼液、進(jìn)行角膜屈光手術(shù)、植入有晶體眼人工晶狀體等。近視通常由遺傳因素、長(cháng)時(shí)間近距離用眼、戶(hù)外活動(dòng)不足、用眼環(huán)境光線(xiàn)不佳、角膜或晶狀體曲率異常等原因引起。
框架眼鏡是最常見(jiàn)的近視矯正方式,通過(guò)凹透鏡片使光線(xiàn)適當發(fā)散后聚焦在視網(wǎng)膜上。適合輕度至中度近視患者,尤其適合兒童青少年群體。鏡片材質(zhì)可選擇樹(shù)脂或PC片,需定期復查視力并調整度數。佩戴時(shí)需注意鏡架貼合度,避免光學(xué)中心偏移影響矯正效果。
角膜接觸鏡直接貼附在角膜表面,包括軟性隱形眼鏡和硬性透氧性角膜接觸鏡。其中角膜塑形鏡可夜間佩戴暫時(shí)改變角膜曲率,白天獲得清晰視力。需嚴格遵循護理流程,避免角膜感染。不適合眼部敏感或衛生習慣欠佳者。
0.01%低濃度阿托品滴眼液可延緩兒童近視進(jìn)展,通過(guò)調節鞏膜生長(cháng)抑制眼軸增長(cháng)。需在醫生指導下長(cháng)期使用,可能出現輕微畏光、調節麻痹等副作用。建議聯(lián)合戶(hù)外活動(dòng)使用,每年監測眼軸變化。
激光角膜屈光手術(shù)通過(guò)改變角膜曲率矯正屈光不正,包括全飛秒SMILE手術(shù)、半飛秒LASIK手術(shù)等。適合18歲以上近視度數穩定者,術(shù)前需全面評估角膜厚度和形態(tài)。術(shù)后可能出現干眼、眩光等并發(fā)癥,需規范使用人工淚液。
有晶體眼人工晶狀體植入術(shù)適用于高度近視患者,將特制鏡片植入眼內而不摘除自然晶狀體??蛇x擇前房型或后房型植入,需評估前房深度和角膜內皮細胞計數。術(shù)后需警惕青光眼、白內障等遠期并發(fā)癥。
近視患者應保證每日2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),控制連續用眼時(shí)間不超過(guò)40分鐘,保持30厘米以上的閱讀距離。飲食中適量補充維生素A、葉黃素等營(yíng)養素,避免高糖飲食。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)驗光檢查,青少年需建立屈光發(fā)育檔案跟蹤近視進(jìn)展。高度近視者須定期檢查眼底,預防視網(wǎng)膜脫離等嚴重并發(fā)癥。
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