青光眼失明的概率
博禾醫(yī)生
青光眼患者失明的概率較低,但若未及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致不可逆視力損害。青光眼致盲風(fēng)險(xiǎn)與疾病類型、發(fā)現(xiàn)時(shí)機(jī)及治療依從性密切相關(guān),主要有開角型青光眼、閉角型青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼、正常眼壓性青光眼等影響因素。
開角型青光眼進(jìn)展緩慢,早期規(guī)范治療可有效控制眼壓,失明概率顯著降低。閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)若未及時(shí)處理,可能在數(shù)天內(nèi)造成視神經(jīng)永久損傷。繼發(fā)性青光眼與原發(fā)病控制程度相關(guān),如糖尿病視網(wǎng)膜病變繼發(fā)青光眼需同步治療基礎(chǔ)疾病。先天性青光眼患兒需在3歲前完成手術(shù)干預(yù),否則易發(fā)展為角膜混濁和視神經(jīng)萎縮。正常眼壓性青光眼患者需通過視野檢查和OCT監(jiān)測視神經(jīng)纖維層厚度變化。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行眼壓測量和眼底檢查,糖尿病患者應(yīng)增加篩查頻率。日常生活中避免長時(shí)間低頭、黑暗環(huán)境用眼,控制咖啡因攝入量。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降眼壓滴眼液如拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液,定期復(fù)查視野及視神經(jīng)結(jié)構(gòu)。若出現(xiàn)虹視、頭痛、惡心等急性癥狀須立即就醫(yī)。
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