眼部葡萄膜炎的病因
關(guān)鍵詞：#葡萄
眼部葡萄膜炎可能由感染因素、自身免疫性疾病、外傷、腫瘤及特發(fā)性原因引起。主要有細菌或病毒感染、強直性脊柱炎等風(fēng)濕免疫疾病、眼球穿透傷或手術(shù)創(chuàng )傷、淋巴瘤等眼部腫瘤、以及無(wú)明顯誘因的特發(fā)性葡萄膜炎。
1、感染因素
細菌感染如結核分枝桿菌、梅毒螺旋體可引發(fā)肉芽腫性葡萄膜炎，病毒感染如單純皰疹病毒、巨細胞病毒常導致前葡萄膜炎。這類(lèi)患者需通過(guò)病原體檢測確診，治療需聯(lián)合抗生素如左氧氟沙星滴眼液、抗病毒藥物如更昔洛韋眼用凝膠，嚴重時(shí)需全身用藥。
2、自身免疫疾病
強直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病可能伴隨虹膜睫狀體炎，表現為眼紅眼痛伴關(guān)節癥狀。需檢測HLA-B27抗原，使用雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥，全身應用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片。此類(lèi)葡萄膜炎易復發(fā)，需長(cháng)期隨訪(fǎng)。
3、外傷因素
眼球穿透傷或內眼手術(shù)可能導致創(chuàng )傷性葡萄膜炎，表現為突發(fā)視力下降伴房水混濁。需緊急處理傷口預防感染，局部使用妥布霉素地塞米松滴眼液，必要時(shí)行玻璃體切除術(shù)。外傷后2周內為炎癥高發(fā)期，需密切觀(guān)察。
4、腫瘤因素
眼內淋巴瘤、轉移性腫瘤可通過(guò)浸潤葡萄膜組織引發(fā)偽裝綜合征，表現為難治性葡萄膜炎伴視網(wǎng)膜病變。需進(jìn)行眼部B超、MRI檢查，確診后采用放射治療或全身化療。此類(lèi)情況易誤診，對激素治療無(wú)效者需警惕。
5、特發(fā)性原因
約30%葡萄膜炎無(wú)明確病因，可能與遺傳易感性有關(guān)。表現為反復發(fā)作的虹膜粘連、玻璃體混濁。治療以糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍滴眼液為主，頑固病例需使用生物制劑。建議每3個(gè)月復查眼底，預防并發(fā)性白內障。
葡萄膜炎患者應避免強光刺激，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入，適當補充維生素A和葉黃素。注意用眼衛生，避免揉眼或過(guò)度用眼。急性發(fā)作期需臥床休息，嚴格遵醫囑用藥，不可自行增減激素劑量。若出現眼壓升高、視力驟降等表現應立即復診。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：為什么中年人眼睛模糊
下一篇：醫院檢查視力的流程是什么
