尿常規上皮細胞有哪些
博禾醫生
尿常規上皮細胞主要包括腎小管上皮細胞、移行上皮細胞和鱗狀上皮細胞。尿常規檢查中出現少量上皮細胞通常屬于正常生理現象,可能與尿液沖刷尿道黏膜脫落有關(guān),但若數量異常增多或伴隨其他異常指標,則需考慮泌尿系統感染、結石、腎炎等病理因素。
腎小管上皮細胞來(lái)源于腎小管,正常尿液中極少見(jiàn)。若檢測到此類(lèi)細胞增多,可能與急性腎小管壞死、腎小球腎炎或藥物腎毒性有關(guān)?;颊呖赡艹霈F蛋白尿、血尿或腎功能異常。臨床常用復方α-酮酸片、黃葵膠囊或百令膠囊等藥物輔助治療,需結合腎穿刺活檢明確病因。
移行上皮細胞主要來(lái)自腎盂、輸尿管及膀胱黏膜。尿液中少量出現無(wú)臨床意義,但若成片脫落或形態(tài)異常,需警惕尿路感染、膀胱炎或泌尿系統腫瘤。此類(lèi)患者常伴有尿頻尿急癥狀,可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、三金片或熱淋清顆粒等藥物,必要時(shí)需進(jìn)行膀胱鏡檢查。
鱗狀上皮細胞多來(lái)自尿道口或陰道分泌物污染,女性月經(jīng)期檢測時(shí)可能增多。若同時(shí)存在白細胞升高,可能提示尿道炎或陰道炎。治療可選用頭孢克肟分散片、婦科千金片或苦參凝膠等,日常需注意會(huì )陰清潔,避免交叉感染。
發(fā)現尿常規上皮細胞異常時(shí),建議重復檢測晨起中段尿以排除污染因素。日常應保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(cháng)時(shí)間憋尿,女性經(jīng)期避免留取尿標本。若持續存在上皮細胞增多或伴隨血尿、泡沫尿等癥狀,需及時(shí)就診腎內科或泌尿外科,完善尿培養、泌尿系超聲等檢查明確病因。注意避免自行使用抗生素,所有藥物均需在醫生指導下規范使用。
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