藥物誘導的低血糖疾病是怎樣的?
博禾醫生
低血糖,產(chǎn)生這種疾病的原因是有很多的。今天我們從兩個(gè)角度來(lái)向大家介紹。一個(gè)就是因為藥物的原因造成的低血糖,還有一個(gè)就是非藥物因素引起的低血糖疾病。那么,在藥物的誘導之下,患者會(huì )產(chǎn)生怎樣的疾病特點(diǎn)呢?
藥物誘導低血糖癥。胰島素,乙醇,磺脲類(lèi)藥引起的低血糖占住院病人的大多數。
酒精性低血糖的特征是意識障礙,木僵,昏迷,發(fā)生在血酒精含量明顯升高的病人,主要是由于低血糖造成的。
肝酒精氧化作用引起胞質(zhì)中NADH/NAD比值升高,抑制葡萄糖異生過(guò)程中血漿底物利用(乳酸,丙氨酸),從而使肝糖輸出減少,血糖降低,后者可興奮血漿FFA(游離脂肪酸freefattyacid)和血酮水平升高。
常伴有血漿乳酸和血酮水平升高及代謝性酸中毒。
該綜合征發(fā)生在長(cháng)期饑餓后飲酒的病人,使肝糖輸出依賴(lài)糖異生。酒精性低血糖需立即治療。
即使血液酒精含量低于合法安全駕車(chē)規定界線(xiàn)100mg/dl(22nmol/L),也可誘發(fā)低血糖??焖凫o脈推注50%葡萄糖50ml,然后5%葡萄糖生理鹽水靜滴(常加維生素B1)后,意識會(huì )很快清醒,繼而代謝性酸中毒得以糾正。
其他不常引起低血糖的藥物,包括水楊酸鹽(最常見(jiàn)于兒童),心得安(普萘洛爾),戊雙脒,丙吡胺,存在于未成熟西非荔枝果(akee)中的降糖氨酸A(牙買(mǎi)加嘔吐病),惡性瘧疾病人使用的奎寧。
在今天的文章中,我們向大家介紹了一些藥物,這些藥物都是會(huì )造成患者的低血糖疾病的。還有,經(jīng)常性喝酒的人們,要是在喝酒之前,沒(méi)有其他的能量填飽肚子的話(huà),酒精在分化的過(guò)程中,也會(huì )消耗體內大量的糖分,引起低血糖。
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